院長ブログ

当院は近日中に再生医療を始めます。この新しい治療は施設と担当医の審査があり、国の認可をもらう必要があります。今月の１５日、つまり台風で新幹線が二日間にわたり、大混乱になった日に東京で審査が予定されていました。前もって台風が本州直撃というニュースは知っていましたので、東京に行くのは無理と判断し、委員会との相談で、オンラインでの審査にきりかえてもらいました。
あらかじめ多くの書類を提出していたわけですが、その書類の内容や私に対して、いろいろの質問があって、合否が決まるわけです。審査には６人の審査委員の方々がおられましたが、大体は医師のようであり、一部は多分医師ではなかったような気がします。質問内容は治療を受けた患者さんのフォローをどのようにするかとか、点滴治療を行う場合、具体的にどのような注意がいるかとか、脂肪を採取する場合の必要な採取量や具体的な方法についてとか、想定している細胞数とか、提出書類の一部の訂正を指示されたり、とにかくいろいろ細かいところまで聞かれて、久しぶりの口頭試験という感じでした。とにかく合格してよかったです。不合格だとかなりみっともないですからねえ。
これからさらにいろいろ多くの準備が必要になりますが、新しい分野の治療になりますので、近日中にどういう新しい治療が可能になるのか、このホームページなどでも情報をお伝えしていくことにしています。

投稿者：megaclinic

８月末から９月初めまでギリシャのアテネで国際美容外科学会（ISAPS＝
アイサップス）の学会があり、この国際学会に私は出席しなければなりません。この会議では私が所属する国際美容外科学会の医学誌の論文審査委員会の会議や
Patients’ Safety Committee (患者安全委員会）の会議があり、さらにあるセッションの司会（座長）も担当することになっています。もう一つこの学会では過去にこの国際学会の会長を歴任した医師たちのランチかディナーつきの会議が開催されることになっていて、これにも招待を受けています。このような理由で８月２９日から９月７日まで休診となります。
この間にクリニックの内装工事を入れることになりました。電話回線の工事も入ることになり、そのため８月２９日から９月７日まではクリニックの電話がつながりません。クリニックの内装工事は近日中に再生医療を始めることになったため、部屋の配置などを多少変更する必要が出てきたためです。皆様にはこの間ご迷惑をおかけすることになりますが、ご理解いただきますよう、よろしくお願します。なおこの間メールについては時差のあるところにおりますが、極力チェックするようにいたしますので、ご連絡が必要な場合はメールでお問い合わせください。

投稿者：megaclinic

ニュースでよく見かけますが、ハワイのマウイ島の山火事がすごいことになっていますね。ハワイは行った方も多いかと思いますが、私自身はいくつかある島の中でマウイ島が一番好きなのです。特にマウイのリッツカールトンホテルが一番好きなホテルで、このあたりからサトウキビ列車というのでしょうか、かわいい列車がラハイナの町まで続いています。このラハイナがハワイで一番好きな街なのです。ところがニュースで見るとラハイナは山火事で悲惨なことになっています。どうしても信じたくない光景です。何度もここには遊びに行きましたし、ラハイナもよく歩き回っていました。私が生まれて初めてピナコラーダを飲んだのもこの街です。ふらっと立ち寄ったお店で、ピナコラーダを見つけて飲んで感激していたのを覚えています。
この南の島によく似合っているカクテルはかなり以前映画だったか、テレビだったか、覚えていないのですが、逃亡者っていうのがありましたよね。その映画を英語の聞き取り練習で聴いていた時に、どなたかのセリフで、メキシコのカンクンでピナコラーダを飲んで、、、、っていう言葉があって、それ以来ピナコラーダってどんな飲み物？っていう疑問が心のどこかにのこっていたのですねえ。ラハイナのある店に入った時にメニューの中にピナコラーダがあったので、それを頼んだわけです。なんとなくハワイではこういう飲み物は定番ですよねっていう感じの飲みやすい甘いおいしいお酒でした。あの店も焼けてしまったのかもしれません。ラハイナの街が全滅したなどどうしても信じたくありません。早く火事がおさまって、すこしでも早く街が元の美しい姿に戻ることを祈っています。あんなに美しい景色がなくなるのは寂しすぎます。

投稿者：megaclinic

久しぶりに京都大学医学部ソフトテニス部の合宿に行ってきました。もうすぐ西医体と言われる医学部の西日本総合体育大会が開催されます。

ラグビーや柔道、野球、サッカー、バドミントン、卓球、水泳、バスケット、などなどもうすごくたくさんの種目の試合があるわけです。その中にソフトテニス部門というのがあって、この大会に毎年出場しています。団体戦はベスト４、個人戦はベスト１６に入ると、東日本で同じ出場資格をとった大学や個人と再度全日本選手権が開催されるわけです。

まず西日本選手権です。その準備として大会前に合宿を行っています。合宿は春と秋の２回行っています。これも長い間コロナのためにできなかったので、今年は本当に４年ぶりくらいになると思います。部員の半数以上は今年初めての合宿を経験したわけです。夏合宿は和歌山の日置川(ひきがわ)テニスコートというところで行ってきました。３日間の合宿ですが私は仕事の関係で一日だけ参加してきました。初めて行ったところなのですが、和歌山県の白浜よりまだ南にあるJRの駅で言うと紀伊日紀という駅で、駅員もおられないような駅でした。新大阪からは特急と普通に乗り継いで、合計４時間くらいかかる遠いところです。でも旅館の目の前は太平洋で、海の色が本当にきれいでした。旅館は温泉で、なかなか素敵なところでした。学生は私とは別の民宿のようなところに泊まっていたのですが、この宿舎のお風呂が小さくて部員全員で６０名くらいいますので、男子は私が泊まっている旅館が日帰り入浴も可能という温泉になっていましたので、夜は男子学生と同じ温泉に入っていたわけです。まあ、仕方がないというか、、。彼らも海が見えるきれいな温泉だったので、これはすごく喜んでいました。

テニスコートはあまり期待していなかったのですが、面数もたくさんあって、実に美しいコートでした。ちょうど天皇一家が利用されていた有名な軽井沢テニスコートのようにきれいなコートでした。世の中にはたくさんのテニスコートがあるわけですが、コートが完全に平坦になっていて、すこしくらい走りまわっても全然こぼこにならないコートというのは珍しいのですが、国体が開催できる条件はこのようなテニスコートなのです。なかなかこの基準に合格するテニスコートではテニスをすることができないわけです。でもここは聞いてみると過去に国体が開催されたこともあるそうで、きれいな海が見えて、温泉もあって、こんなところで大きい試合ができるとうらやましいですね。

とにかくこの暑さなので、無理をせず、なるべく口で指導するというような方針で、昔のように学生と全く同じように乱打、ランニング、素振り、試合などをするようなことは避けて、安全第一みたいな合宿にしておきました。普段から多少、運動不足みたいなところがありますので、炎天下で命がけでテニスをするのも危ないですよね。とにかく無事に帰ってきました。

今週の週末から岡山で西日本選手権です。京大が快進撃をしてくれるといいのですが、、、。コーチとしてはワクワク、ドキドキです。学生と一緒にいると、本当に自分が学生の時はこんな感じだったなあといつも懐かしく思い出します。

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ギリシャでの国際美容外科学会には行くことに決めたわけですが、とにかくフライトの予約が必要です。ホテルについては学会会場に近いホテルの部屋を多数学会が押さえてくれていますので、いつも学会を通じて簡単に予約できます。ホテルに関してはもうすでに予約完了です。ややこしかったのがフライトの予約です。以前はＨＩＳがあれこれすぐに手配をしてくれましたので、そう問題はなかったのですが、長期にコロナの問題があり、外国への旅行に行く方がなかったので、ＨＩＳが担当部門をかなり縮小してしまったようです。そのためいつもお願いしていた方がおられなくなり、ＨＩＳの担当部門もなくなっていました。代わりにＪＴＢにお願いすることにしたわけですが、こちらも担当していただいた方が主に国内旅行についてはいろいろ慣れておられるようでしたが、外国旅行については手探りになっていることが多かったようで、なかなか希望が通りませんでした。ビジネスクラスでいつもあちこちに行っていますが、ギリシャについては日本から直接アテネに入る方法はありません。そうなるとどの航空会社でも行けるわけで、もういくつもいくつも方法があって、この比較ということになるともう大変なことになってしまいます。通常今までは電話かメールで済んでしまうようなことだったのですが、どなたに依頼しても研修生のような感じになっていて、私もとても不安になったわけです。仕方がないので、直接ＪＴＢのお店まで行って話をしました。これでもかなりあれこれ話に時間がかかってしまいました。私が好きな航空会社として、できればＪＡＬ，エミレーツ、カタール、ＡＮＡ，アシアナ、などを希望したのですが、なかなかこれらの空き状況が出て来ないみたいなのです。どのような行き方であっても乗り継ぎが必要になり、乗り継ぐ空港での時間が長すぎたり、短かすぎたり、日本出発は席に空きがあっても、そのあとのフライトが満席になっていたり、あれこれ、あれこれ、、。担当の方が慣れていないと、もう恐ろしく時間がかかってしまうのです。こちらもずっと時間があいているわけではないので、初日はもう今日はこれで帰りますが、また予約をとって来店しますという結果でした。その次に行った時も同じような調子でしたので、もう私の希望はどうでもいいので、とにかくアテネに行けるフライトを予約してください！と泣き出しそうな感じになってしまいました。ひどい話です、全く。それで結果として自分の希望ではなかったのですが、関空からドイツのルフトハンザ航空でミュンヘン経由でアテネに行くことになりました。あまり好きでもないけど、まあ嫌いでもないというような航空会社なので、まあ仕方なく納得という感じでした。
でも本当は成田発のエミレーツが大好きなんですけどね。成田発の場合、エミレーツのビジネスクラスは後ろにバーがついていますし、席が広くてゆったりしていますし、とにかく映画などもあり得ないくらいたくさん見られますので、乗っていて楽しいですよね。それにドバイ空港でのビジネスラウンジが広くてシャワーもたくさんあって、寝たい人はベッドとしてお使いくださいというような場所もいっぱいあって、食事も飲み物もとにかくたくさんありすぎっていう感じで快適なんです。実はとっても乗りたかったんです、エミレーツ。

投稿者：megaclinic

８月末から９月最初にかけてギリシャのアテネで国際美容外科学会（ISAPS＝アイサップス）が開催されます。今年の１月頃には、この学会はコロナの問題のためにオンラインでの参加が可能と思っていました。そのため直接ギリシャには行く必要がないと思っていたわけですが、数か月前にオンラインでの講演は認めない、直接アテネに来た方だけが学会に参加できると連絡がありました。またギリシャの学会の会長から私がこの学会の会長経験者なので、絶対にアテネに来てほしいと連絡ももらってしまいました。通常会長経験者は必ず出席するということになっていますので、参加の手続きをしたのですが、問題は最近の熱波です。ギリシャはひどいことになっているようで、山火事も多発していて、エーゲ海のどこかの島も山火事で大変なことになっているというニュースもありました。昨日でしたか山火事の消化活動中だったギリシャの空軍の飛行機がアテネ近郊で墜落したそうで、本当にお気の毒です。火事の騒ぎがアテネ市内まで及んでいるのか、学会は無事に開催できるのか、本当に心配です。
　　過去に同じような経験があります。アメリカ美容外科学会がカリフォルニアのサンディエゴで開催されていた時に山火事が急に拡大してサンディエゴ周辺に迫ってきたことがあります。学会の開催中の大事件でした。空が暗く、変な色に見えて煙や灰が市内にも次第に目立ってきたので、学会の参加者がいろいろ怖い話を始めだしたのです。明日か明後日にはサンディエゴ空港が閉鎖になるとか、飛行機が飛ばなくなると、道路も大渋滞になるとか、今すぐにバスかタクシーかでロスアンジェルスかサンフランシスコに行って、予約できる飛行機で逃げたほうがいいなどなど、もう学会どころではなかったのです。みなさんが騒ぎ出した翌日には私も残りの学会に出ることは断念してサンディエゴ発の飛行機が飛んでくれましたので、とにかく山火事の被害には直接会わずに済みました。でも知り合いのアメリカの友人数人は学会に残ると言っていたので、無事ににげられたのだろうかとその時はとても心配しました。
　後で話を聞くとやはり学会は途中で中止になって、その頃にはサンディエゴ空港が閉鎖となり、車でとにかく北に北に逃げて無事だったということでした。
　同じようなトラブルがアテネであったらどうしようと、行く前から心配です。ギリシャの会長に問い合わせると学会までまだ１カ月あるので、大丈夫、大丈夫という返事でしたが、なぜそんなにのんびり構えていられるのでしょう？お国柄でしょうかねえ？

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佐渡裕の指揮によるオペラドンジョヴァンニを見てきました。とにかく素晴らしかったです。モーツアルトは偉大ですねえ、曲が美しすぎて、出演されていた方々の歌も感動でした。話の筋としては女たらしの人殺しの話ではあっても、曲にうっとりしてしまうくらい感動でした。特に今回はデヴィッドポルティーヨのテノールがすばらしかったです。騎士長である父親を殺されたドンナアンナの婚約者の役がこのすごいテノールの方でした。初めて見た歌手ですが、もう私としては世界のトップクラスと言いたいくらいの感激でした。特にドンナアンナにドンジョヴァンニに対する復讐を誓う場面の歌は圧巻で、まさにブラボー！です。久しぶりに美しいテノールを聞きました。みなさまも佐渡裕指揮のこのオペラのチケットがまだ買えるようであれば、ぜひおすすめしたいです。いろいろの方が交代で出演されていますので、プログラムをチェックしてもらわないといつこの歌手に出会えるか、私は知りませんので、、、。佐渡裕指揮、プロデュースのオペラは毎年あって、大体毎年見ていますが、特に今年のオペラはすごかったです。

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国際美容外科学会（IAPS)では毎年大体２０回くらい世界のいろいろの国で安全な手術や新しい手術などの講習会を開催しています。大体３日間の講習会で、講師としては世界から大体２０人から３０人くらいを選んで招待状を出し、これに応じてもらえる医師にその国まで来てもらって、自分の手術方法を講演してもらったり、実際に現地で選ばれた患者さんの手術を担当して、これを学会会場に中継して手術中に会場からの質問などを受けながら、指導を行うという方式で開催されています。
　この会場の選択は教育委員会のチェアが委員会の委員と相談して決めています。また講師陣の選任もこの委員会の仕事になっています。私自身はこの委員会の委員として１４年、そのうち２年間はチェアとして仕事をしていました。そのため多い時は一年間に１４－１５回くらい世界のどこかの国に行って、講演をしたり、手術をしたりしていたわけです。あちこちの国々に行っていたわけですが、もともとそれぞれの国の美容外科学会などからぜひうちの国で講習会を開催してほしいという依頼がＩＳＡＰＳに届いて、これを引き受けて準備を始めるというようなことになってます。問題はどの国も治安がいいとか、安全とは言えないわけです。でもこれを断るとその国から国際学会へのクレームになったことが過去にあり、それ以後ほぼすべて喜んで受け入れるようになっています。でも実際には私自身も個人的にはあまり行きたくないなあと思っていた国もあるわけです。いくつかあるわけですが、最初にトラブルがあったのはレバノンでした。講習会の日程、場所、講師陣の選任、プログラムの準備などがすべて整ってから内戦が始まったのです。レバノンの学会の会長から延期の依頼が届き、ところであなたや家族の方は無事なのか？と聞いたところ、山の中の別荘にいるから安全というような回答で、それから１年くらいして、再度講習会の依頼がまた届いたわけです。仕方なくレバノンに行きましたが、街は砲弾のあとがたくさん残っていたり、海はとてもきれいでしたが、街がかなり気の毒な状況でした。
　他にはチュニジアも困った問題がありました。もともと治安が悪かったので、講師陣が世界から行くことになるが、安全対策はどうなっているか？と聞いたところ、学会に世界から講師陣の医師たちが来る時と帰る時は、空港からホテルまでの道路は軍が警備を担当するので大丈夫などの回答で、実際に軍の皆さんが銃を持って道路に多数あちこちにおられて、私たちを守っていただきました。また学会期間中は絶対にホテルから出てはいけないというルール付きで、これも息苦しいものでした。幸いホテルはチュニジアの最高のホテルで、前はホテルのプライベートビーチで、地中海が美しく、ホテルもとても大きく美しいホテルなので、いろいろルールがありましたが、大きなプールもあり、ビーチもホテル滞在の人以外は入ることのできないビーチだったので、それなりに講師陣の医師の皆さんは楽しんでおられたように思います。でも学会が終わって、たしか２か月後くらいだったと思いますが、同じホテルで銃の乱射事件があり、やはり怖いところなのだなあと思ってしまいました。まあ、いろいろたくさんの思い出のある国際学会の仕事でしたが、今となってはあれもこれも楽しい思い出になっています。

投稿者：megaclinic

以前にもお話しましたが、今年の国際美容外科学会（ISAPS,アイサップスと発音します）の総会は８月末から９月のはじめにかけてギリシャのアテネで開催されます。この学会にも私は講師（ファカルティー）として招待されていますが、この国際学会総会の来年の学会は来年６月にコロンビアで開催されます。この学会からも私はファカルティーとしての招待をもらっています。現在の会長がコロンビアのリナトリアナという女医さんで、彼女が会長として、コロンビアのカリブ海に面したリゾート地であるカルタヘナというところでこの学会を開催するそうです。
　コロンビアと聞くと麻薬やマフィアという印象が強く、ビーチリゾートがある事を知っておられる方はあまりないように思います。コロンビアでは４－５年前に国際美容外科学会の講習会がカリというところで開催されたことがあり、この時も講師の一人として招待されたので、来年で２回目の訪問になります。カリの学会では毎晩恒例の講師陣と参加者のためのパーティーがあって、とにかくこの国ではサルサを毎晩踊らなければならないくらい皆さんサルサ好きです。ちょうどブラジルのサンバと同じですね。音楽がなるとみんな踊るという感じです。そのため夕食が始まるのが１０時からとか、１１時からになったり、日本では考えられない状況になります。来年のカルタヘナでの学会もまた皆さん狂ったように踊るのだろうなあと覚悟をしています。カリブ海はとにかく美しい海で、特に私はメキシコのユカタン半島にあるカンクンから見るカリブ海（メキシカンカリブ）が大好きです。白い砂浜がずっと続いていて、海も透明でホテルから見ていると海で泳いでいる人の足まで透けて見えるくらいの透明さです。コロンビアのカリブ海はまだ見たことがないので、どんな海の色なのか、ちょっと楽しみです。ISAPSは世界中に家族がたくさんいるというような学会で、多くの親しい友人があちこちにおられて、久しぶりに世界中の家族に会えるような楽しい学会です。昼間は皆さん熱心に学会の講演をしたり、聴いたり、会場での議論など、よく勉強されて、夜はみんなで食べて飲んで踊って、夜も思う存分楽しむというような、実に楽しい学会なのです。

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以前は運動神経がある人というのは大体何をやってもすごいなあと思うことが多いように思っていたのですが、必ずしもそういうことでもないなあという経験があります。私自身は大学を卒業後ずっと京都大学医学部のソフトテニス部のコーチをしていますので、実にたくさんの部員を指導してきたわけです。過去に高校時代にある県の柔道大会で優勝したことがある学生が、一年生からソフトテニス部に入部してきたことがあります。彼のいた高校の柔道部はその県では強豪校として知られていて、彼は一度その県の高校チャンピオンになったそうです。どうして京大の柔道部に入部しないのかと聞いたところ、全国大会に出場してみると全国には自分よりはるかに強い人がたくさんいて、これは大学で戦っても絶対に勝てないと思ったそうです。それくらい実力に差があると思ったのでしょう。その時に柔道は高校でやめようと決めたということでした。なんとも複雑な話ですよね。彼はとにかく柔道は高校でやめると決心していたので、それ以上のことは言えませんでした。その後テニスの練習は彼なりに頑張っていたと思います。とても力強いのですが、ラケットを持った時は力を抜いて、、、というのがどうしてもできないのです。サーブも強くラケットを振る必要がありますが、手首は柔らかく、しなるように、ラケットを強く握らないで、、ということもできないのです。サーブを見ていてるとどこから見ても背負い投げ？というようなすごい光景で、力が入りすぎて、結局ボールが飛ばないというのがどうしても、どうしても治らないのです。これはかなりあれこれ指導したのですが、余分な力を抜くのが困難というか、、、、そういうことの繰り返しで柔道ならおそらく京大のエースになっただろうと思える人がテニスでは京大の医学部のクラブのレギュラーにさえ入れませんでした。こういうことってあるのですねえ。最近は入部してきた部員を見ると、最初から育てるのは難しいなあと思う子と絶対に強くなるなあと思う子と、すぐに見分けがつくようになってしまって、、。これも実はかなり困ったことですよね。運動部の指導も実はいろいろあって、苦労が絶えません。

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