よくある質問

Q&A

2021.6.18毛穴の悩み

Q.  こんにちは。鼻周囲からほほにかけての毛穴の開きに悩んでいます。レーザーなどいろいろあると思いますが、どのような治療をしたらよくなりますか?
 

A.  ゼオスキンケアも優れた対策の一つです。レーザーや光治療なら、ライムライトやジェネシスがいいと思います。他にはボトックスでよくなる方もあります。ゼオスキンのご相談の場合は中川看護師長の勤務の日を確認しておいでいただくか、火曜日と土曜日に診察に出ている間藤医師の診察の予約を取っておいでください。

投稿者: メガクリニック

2021.6.15糸のリフトをしましたが、変な凹凸が残りました

Q.  8か月ほど前に溶けない糸のリフトをしたのですが、最初からあまり効果を感じません。というか、むしろほほから目じりにかけて両方に凹凸が残っています。担当医はそのうち治るからと言いますが、最初から顔のたるみが治っていない上に、凹凸まで残って困っています。そのクリニックではもう手術を受けたくありません。今度は切るフェイスリフトを考えていますが、糸の除去や凹凸の修正も同時にできますか?そもそも糸が入っていてもフェイスリフトは安全にできるのでしょうか?

 

A.   切開によるフェイスリフトは可能です。ただ糸をすべて除去できるかどうかはわかりません。糸が筋肉の中や耳下腺の中などに入っていることもあって、糸にとげがついていますので、糸がみつかっても簡単にすべてを引き出すことができないからです。皮下に出てくる糸はすべて除去ができます。それ以外の糸は筋肉を切ったり、耳下腺を切開するようなことができませんので、この中に入った糸はそのまま残すことになります。これでまず将来の問題は出ないと思います。表面に残っている凹凸はフェイスリフトで完全になだらかにできます。

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2021.6.15二重の切開法の修正

Q.   3か月前にあるクリニックで二重の切開法の手術を受けたのですが、あきらかに二重の幅の左右差があります。右の幅が大きすぎて目立つので、右の幅を狭くしたいのですが、可能でしょうか?左の二重の幅はすこし予定より大きすぎるのですが、まあこれでもいいかなと思っています。とにかく左右同じ幅の二重にしたいと思っています。

 

A.  二重の幅の修正は可能です。切開法になります。まぶたの皮膚を過剰に切除されていなければ修正は今の二重のラインを同じ1本のまま下にずらすことができます。二重のラインと切開のラインが一致する必要があります。ただ瞼の中の状態がわかりません。修正の際に内部で二重のラインのすぐ上に瞼の脂肪を下方向にずらして固定する必要があります。この脂肪が残っていないことがあり、その場合、わきなどから微量の脂肪移植がいるかもしれません。中をあけて脂肪の状態を確認しないとこの移植が必要かどうかわかりません。手術中に判断が必要になるということです。瞼の中に十分な脂肪があれば、移植はいりません。

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2021.6.14顔の骨切りのダウンタイム

Q.  顔の骨切りをしたいと思っています。ほほ骨と顎全体です。ダウンタイムはどれくらいになるのでしょうか?1週間で仕事に戻れますか?

 

A.  骨切りはある程度腫れの出る手術になります。エラであれば、大体1週間から10日程度、顎の先端などであれば、1週間程度、ほほになると10日程度はみてもらったほうがいいと思います。これらを併用ということになると、腫れはお互いが影響しあうことになり、2週間程度をみたほうがいいかと思います。どの部位をされるかがわかりませんが、1週間で仕事に復帰ということになると、間に合うかもしれませんし、多少ずれこむということがあるかもしれません。腫れは個人差のあることなので、確実に何日と確定的なことは言いにくいです。ご了承ください。正確にはどの部位の骨切りも3か月程度は微妙な腫れは続きます。人によってはほほについては4-5か月くらい微妙な腫れが続くこともあります。キズそのものはどのタイプの手術であっても口の中の切開になるので、キズは表面からは見えません。どの手術も1週間程度は包帯やテープでの固定が必要です。抜糸はいずれも10日目くらいになります。

投稿者: メガクリニック

2021.6.12法令線とマリオネットラインの悩み

Q.    56歳ですが、法令線、マリオネットラインなどが気になっています。どうすればきれいになりますか?
 

A.   簡単に効果のある方法としてはレディエッセなどの吸収性の注入物や、脂肪注入という永久的な効果の得られる方法があります。実際の状態がわかりませんが、年齢から判断すると、多分フェイスリフトと脂肪の注入の併用が圧倒的に若くきれいになるような気がします。診察をすれば確実な判断ができます。

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2021.6.10法令線の悩み

Q.   最近ほうれい線のへこみが気になっています。フェイスリフトはちょっと時間的に難しいので、早く人前に出られる方法で改善したいのですが、どういう方法がありますか?

 

A.    法令線のへこみは何かを注入するのが最適です。私のクリニックではレディエッセの注入か脂肪の注入をお勧めしています。ヒアルロン酸はこの部位はすこし凹凸が出ることがあるので、私は好んでいません。レディエッセは吸収性のものなので、1年くらいでなくなりますが、平坦に仕上げやすいので、よく用いています。注入後は20分程度で化粧も洗顔も可能になります。テーピングもいりませんので、楽な方法です。吸収性のものでは困るという方は脂肪注入がベストです。当院ではほとんどの場合、腹部から脂肪を採取しています。へそから採取すればへその中の小さいキズも最初から全く見えませんので、キズが見えるところに残らないという利点があります。また法令線は翌日までテーピングがいります。翌日の朝に自分でテープを外してもらって、あとは1か月間マッサージをしなければ、完成です。化粧は手術の翌日か2日目から可能です。翌日から洗顔も可能で、テーピングは手術の翌日以後は不要です。脂肪の場合は、一度生着すれば永久的に残りますので、ヒアルロン酸やレディエッセなどのように定期的な補充がいらないのがいいところです。

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2021.6.10乳頭を小さくしたい

Q.  乳頭の形が大きすぎて気にしています。手術でかわいい乳頭にできますか?
 

A.    乳頭縮小の手術は今後授乳があるのかないのかで手術でできることとできないことがあります。今後の授乳がない場合は乳頭の高さ、幅、形を自由に設定できます。傷も全くと言っていいほどわからないくらいきれいになります。一方今後授乳があるような方の場合は、乳管を切断するようなことができません。したがって、基本的に乳頭の高さは自由に設定できますが、幅については乳管を切ることができませんので、限界があり、いくらでも好きな幅にするということはできません。授乳に影響の出ない安全な範囲で、なるべくご希望の形に近い状態に仕上げるということになります。この場合もキズはほとんどわからないくらいにきれいになります。

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2021.6.9脂肪吸引で顔に凹凸ができました

Q.   1か月くらい前にフェイスラインの脂肪吸引をしました。最近不自然な凸凹が出てきました。次第に悪化してきています。顔の凹凸をなおすことができますか?
 

A.   脂肪吸引による凹凸は手術の際に結果が決まっていることが多いと思います。一応3か月くらい待ってから結果を評価するのがいいと思いますが、今の段階で凹凸が出ているという状態はやはり手術がうまくいかなかった結果と思います。修正は可能なので、心配はいりません。脂肪吸引の場合、皮下に多数のキズがあり、通常の脂肪注入では脂肪が生着しません。皮下の癒着を針で多数いろいろの方向から何層にも分けて解除しながら、脂肪の注入を行うようにします。皮膚がふくれにくい状態になっていますので、針による剥離により皮膚が膨れやすい状態にして、同時に脂肪を注入する必要があるわけです。これで完璧になだらかなカーブのある顔にもどすことができます。どういうラインを作るかは詳しく相談することができます。完璧に元にもどすと脂肪吸引をした意味がなくなりますよね。そのあたりを相談して修正することができます。

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2021.6.7下まぶたのまつ毛の向きを変えたい

Q.   まず最初に私は逆まつげではないです。ですが下まつ毛が地面と平行に真っ直ぐ生えているので下まつ毛が見えづらい事にすごく悩んでいます。日常生活になんの支障もないので中々理解されませんが、下まつ毛が見えづらい事にずっと悩んでいます。下まつ毛にパーマを当てたり、長いエクステをつけたり、自分なりに色々努力はしてきたつもりですが毎回薬剤が目に染みて痛くなるのがストレスで、施術を受けたいという考えに至りましたそこで質問なのですが、下まつ毛を見えやすくするために施術を受けることは可能でしょうか?そして自由診療でも施術を受けることは可能でしょうか?大前提として日常生活に支障がないので理解されにくい事は重々理解しているつもりです。もし可能であればカウンセリングに伺いたいと思っております。

 

A.    下まぶたのまつ毛の向きを変えることは可能です。逆まつ毛なら保険診療になりますが、そうでない場合は自費になります。費用は両方で35万円になります。当院の診療は予約制になっています。あらかじめ電話、06-6303-7722でご予約の上おいでください。初診料は3千円になっています。まつ毛の向きはご希望の向きに手術で設定できます。まつ毛が下を向いている方が目の印象は大きい目に見えます。

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2021.6.6鼻のプロテーゼの曲がり

Q.  数年前に他院で鼻のプロテーゼを入れたのですが、ずれて入っています。修正をしたいと思っているのですが、どういう方法で修正をされるのでしょうか?曲がりが再発する可能性はありませんか?

 

A.  私の方針はプロテーゼの除去をした際に、ずれていた範囲と同じ分だけ反対側に皮下の剥離を行います。これで皮下のずれている剥離範囲を左右同じ状態にします。そのあと必要なプロテーゼを入れて、この上下の端に溶ける糸を通して、この糸をプルアウト用に皮膚表面に出してテープで固定します。この糸は5ー6日目までそのままにしておきます。これですくなくとも5-6日はプロテーゼのずれは絶対に起きません。ただそれ以後もずれる可能性がありますので、在宅時のスポンジやギプス、あるいは単純にテーピングでの固定を続けてもらいます。また定期的にこちらでプロテーゼが正しく中央に入っていることをチェックします。すこしでもずれが再発してくるようなら、在宅時の固定管理方法を変更して修正していきます。手術から3か月すれば以後はプロテーゼのずれは起きませんので、この時期までは、あれこれ医師も患者さんも頑張らないといけないわけです。このようにして中央に固定されたプロテーゼによる隆鼻が完成することになります。

投稿者: メガクリニック

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