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骨切り後のたるみ
Q. 昨年あるクリニックでほほ骨とエラの骨切りをしたのですが、顔があきらかにたるんでふけてしまいました。顔を細くすればすっきりしてきれいになると思っていたのですが、かえって老けてしまいがっかりしています。たるみの状態を診てもらわないと実際の状況がわからないと思いますが、たるみを治すにはどういう方法が考えられますか？
A. 顔の骨切りをすると皮膚がたるんでふけてしまうことがあります。これは手術前に予想できることなので、そういう説明がなかったのであれば残念なことです。私のクリニックでは必要な場合は、骨切りとフェイスリフトを同じ手術の際に併用することもあります。たるんでしまってはがっかりしますよね。対策については実際の状態を拝見しないとはっきりしませんが、多くの場合ハイフで治療をするか、フェイスリフトのいずれかになると思います。たるみの程度がひどい場合は、やはり手術によるフェイスリフトが一番です。これはリフト効果が強いので、絶対にすっきりします。ごくわずかのたるみや小じわが出たなどであれば、ハイフでいい場合もあります。まれに状況によっては脂肪注入を併用したほうがいい場合もあるかもしれませんが、これは診察をしないと判断ができません。info@mega-clinic.comに状態のわかる写真を送ってもらえば、具体的にベストの対策が判断できると思います。写真を送ってもらってもかまいません。
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日本美容医療協会の相談室について
Q. 日本美容医療協会の相談室の件でお聞きしたいことがあります。本来はそちらで確認をすればいいのかもしれませんが、メガクリニックの高柳先生がいつも回答されていますので、教えてください。過去の質問や回答をいろいろ調べたりしていつもとても助かっています。美容医療協会のホームぺージが新しくなったようですが、過去の質問や回答が消えていて見ることができません。なんとかしてもらえないでしょうか？こちらにこのようなお願いをしてすみません。
A. 日本美容医療協会のホームページについては、いろいろ変更になってしまって私も混乱しています。過去の質問や回答が消えてしまっているのは残念なことなので、協会になんとかするように対応を求めています。しばらく待ってください。
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法令線の悩み
Q. 最近ほうれい線のへこみが気になってきました。加齢による変化なのはわかっていますが、何かいい方法はありますか？フェイスリフトかヒアルロン酸などになるのでしょうか？なるべく切開などのいらない方法がいいのですが、、、。あまり休みを取ることができないので。
A. 簡単な方法は多分レディエッセか脂肪の注入になると思います。私自身は法令線には吸収性のものであれば、ヒアルロン酸よりもレディエッセを好んでいます。平坦に仕上げやすいからです。ただあくまでも吸収性のものなので、半年から１年くらいごとに補充が必要になります。効果がずっと続くものであれば、脂肪の注入が最適です。テーピングは翌日まで必要なだけで翌日から化粧も洗顔も入浴も可能です。そういう意味では吸収性物質の注入も脂肪注入もダウンタイムは同じくらいです。フェイスリフトは法令線の対策としてはあまり有用ではありません。法令線をなくそうとすると小鼻も広がることが多いので、現状では法令線についてはフェイスリフトは第一選択ではありません。フェイスリフトは口角の下のマリオネットラインなどにはとても有効な方法ですが、、。
投稿者：megaclinic
唇を厚くしたいのですが、、、
Q. 唇が上も下も薄くて気になっています。もっと厚みのある唇にしたいのですが、どういう方法がありますか？ヒアルロン酸がいいのでしょうか？教えてください。
A. 唇を厚くする方法はいくつかあります。ヒアルロン酸や脂肪の注入、他には真皮脂肪の移植などです。ヒアルロン酸は吸収性のものなので、半年から１年で元の唇の厚みにもどってしまいます。ただ注入は簡単なので、楽な方法ということになると思います。ほかには脂肪の注入もいい方法と思います。ただ一度にあまり多量の注入はできません。多量の注入をすると血流の再開が起きないので溶けてなくなったり、しこりができたりする可能性があります。ただヒアルロン酸と異なり、ずっと脂肪が残ってくれますので、定期的な補充はいりません。一度にかなりの厚みが欲しいという場合は体のどこかにキズが残りますが、４センチくらいの切開から真皮脂肪を採取して、これを口の内側の４ミリくらいの切開から唇に沿って挿入して移植する方法です。抜糸は１週間目くらいになります。この方法は脂肪注入の４ー５回分くらいの厚みが一度に得られるというメリットがあります。
投稿者：megaclinic
眉間のしわ
Q. 眉間のしわが気になっています。普通の表情の時にも眉間にしわがあり、視力が悪いので見にくいものがあるとかなり眉間にしわが寄ってしまうようです。なんとかしたいのですが、どういう方法で治せますか？
A. まずボトックスがいいと思います。４か月は眉間にしわが寄りにくい状態を保つことができます。多くの場合、ボトックスだけで効果が出ますが、まれにボトックスでも浅いしわが残る方もあります。こういう場合はまずボトックスを使って、１週間から１０日後くらいにまだしわがある場合、ここにヒアルロン酸を入れると完璧に平坦になると思います。肌質によってはキズが全く見えないくらいになる方もありますので、こういう肌の方は直接しわを切除して平坦にしてもいいと思います。この方法は何年もかなり長期にしわのない状態が続きます。ただし最初の数か月はキズの赤みは残ることになります。もう一つの方法は額のしわ取りの手術を行う際に頭皮内、あるいは額の生え際に切開を入れてここから額を伸ばしてしわのない状態になるように余った皮膚を切除するわけですが、この時に同時に眉間のしわの原因になる筋肉を切断してしまう方法もあります。この方法であれば二度と眉間にしわができることはありません。
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埋没法での修整について
Q. 大阪のあるクリニックで今までに３回埋没法による二重の手術を受けています。１回目は１年ほど前になります。希望の二重より狭い二重になり、ラインも取れかかっているような浅いしわのような感じだったので、修正で２回目の埋没法を２か月後くらいにしたのですが、今度はラインが右が２本になって、左は元のラインのままです。再度３回目の埋没法を今年の５月に同じクリニックでしたのですが、どちらの目もラインが複数残ってしまい、左右差が目立ちます。埋没法では修正ができないのでしょうか？どうしたらいいですか？メガクリニックで一度診察を受けたいのですが、可能でしょうか？
A. 本来埋没法はラインの固定力の弱い方法です。予定したラインに仕上がらないということもまれにはありうる問題です。また幅の変更に適した方法でもありません。こういうケースの修正は切開法が最適です。以前のラインを消す処理を入れることも可能ですし、新しいご希望のラインの幅に設定することが可能です。以前の埋没法の糸もほとんどの場合、除去できます。一度診察をして実際の状態を見ながら詳しい相談をしましょう。当院の診察は予約制になっています。あらかじめ電話０６－６３０３－７７２２でご予約の上おいでください。
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バッグによる豊胸後の左右差
Q. １年ほど前に韓国でバッグによる豊胸を受けたのですが、バッグの位置がずれていて、右のバストが左より高い位置になっています。バストの下のラインもかなり差があります。どうしたら治りますか？わきからの手術ですが、わきからの手術で治せますか？また同時に乳頭の大きさも小さくしてほしいです。同時にできますか？
A. 乳頭の縮小は可能ですが、今後授乳がありうるのか、ないのかによって方針に差が出ます。今後出産がない場合は、乳頭はご希望の幅で高さも自由に選択してもらえます。ご希望の形やサイズにできるということです。一方、今後授乳がありうるという場合は乳頭内の乳管を切るわけにはいきません。将来授乳の際に乳腺炎が起きるからです。これはかなりつらい問題のようです。そのため今後授乳がありうるという場合は高さはご希望の高さにできますが、乳頭の幅はあまり変えることはできません。乳管が切断されるからです。
またバストの形の修正は乳房下縁を４センチほど水平に切開する必要があります。わきからでは正確に新しい乳房下縁を設定することができません。またバッグを除去して新しいバッグに入れ替えて手術をするわけですが、脇からではバッグの除去ができないことがあります。無理に器具でバッグをつかんで引き出すとバッグの破損が起きることがあり、内部でシリコンが漏れたりすると、このシリコンの完璧な除去が脇からでは不可能になります。従って最初から乳房下縁を切開して行う必要があります。これで正確に左右の形を合わせることができます。
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大手のクリニックについて
Q. 大手のクリニックの一部でカウンセラーのいるところがあると知ったのですが、どうなのでしょうか？安全なクリニックだと思いますか？あるいは違法なのでしょうか？
A. クリニックになんらかの治療の相談に行った場合、診察は医師が行うのが常識です。無資格の人が治療の相談を行うのはおかしいと思います。何の資格もない人がなぜベストの治療方法を判断できるのでしょう？実際のところ、一部のクリニックではとにかく何の相談で来院しても糸リフトに持ち込むという方針になっているところもあるようです。要するにお金をどのようにして稼ぐかということについて、医師にとって簡単な方法に持ち込んで、その日のうちに手術をしてしまうということがあるようです。これは大変な問題になっています。要するに一度家に帰っていろいろ調べられるとまずいということなのでしょう。診察を医師ではない人が行うというのは違法だと思います。常識で考えても変ですよね。
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二重の手術、ビーズ法
Q. 二重の手術を考えているのですが、ビーズ法という方法があるのを知りました。メガクリニックさんでもやっているようですが、どういう方法なのでしょうか？教えてください。
A. 二重を作る方法の一つですが、キズあとが残らず、まぶたの中に糸も残らない方法です。二重のラインの固定力は切開法のように絶対にラインが取れないという方法ではありません。ただ埋没法よりはずっと固定力がよく成績はかなり安定しています。また埋没法のように糸がまぶたの中に残ることもありません。利点はキズが残らないということですが、問題は腫れが強く出て、長いことです。２－３週間は腫れているのがわかるかもしれません。また２週間くらいはビーズのあとの凹凸が残ると思います。最終的には凹凸もキズも残りません。要するに糸を１週間瞼の中に入れて、この糸による癒着が残ることを期待する方法です。１週間で糸はすべて除去しますが、この間まぶたにビーズが並んでいて、これが目立ってしまいます。そういう問題がありますが、結果はとてもきれいで自然に仕上がります。
投稿者：megaclinic