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Q.   ２か月前にあるクリニックで下まぶたのたるみを取る手術を受けました。下まぶたのまつ毛のすぐ下を切開してたるみを取る方法です。手術後に両目とも三白眼になってしまい、手術の後２週間くらいして、修正手術を同じクリニックで受けたのですが、改善せず、三白眼のままです。顔がかなり変わってしまって、変な目つきになっており、誰にも会えない状態になってしまいました。完全に目が閉じられないので、目が乾燥して痛みもあり、目やにも多い状態です。眼科で目薬りをもらって使用していますが、よくなりません。担当医は皮膚の取りすぎかも、、、みたいなことを言っていますが、治りますか？もうそのクリニックでは治療は受けたくありません。一度診察をしていただけませんか？他のクリニックのこのようなトラブルでも治療をしてもらえますか？

 

A.   当院の診療は予約制になっています。あらかじめ電話０６－６３０３－７７２２でご予約の上おいでください。実際の状態を拝見しないとどういう対策を取るのがいいか判断ができません。一般的には最終の手術から３か月は待ってから再度下まぶたのまつ毛のすぐ下を切開して、皮下を剥離し、おそらく皮下のキズの硬い部分があるので、この部分を十分に緩めて延長する処理をして、引き上げたまぶたの目じり側でじん帯か眼輪筋の一部を骨膜に縫合固定をして経過を見るのがいいように思います。万一この手術の適応ではない場合や、一度この方法を試みて、効果が出なかった場合は、あとは筋膜を大腿や頭皮から採取して、この筋膜を目頭から目じりの骨までまつ毛のすぐ下を通して、目尻側では骨に小さい穴をあけて、ここに筋膜を通して、強い引き上げの力を得ることで改善する可能性があります。最悪の場合植皮しか方法がありませんが、つぎはぎになるので、植皮はあまり美容的に優れた方法ではありません。なるべくこの方法以外の手術で改善させるのが理想的と思います。

投稿者：megaclinic

Q.   ３ヶ月ほど前に、この様な問い合わせメールを送らせて頂きました。３月２６日に他院で埋没挙筋線止め(右2本、左2本)をしました。術後経過は順調だったのですが、１ヶ月過ぎた辺りから右目の目尻側が目やに、腫れて凄く痛みだしました。糸が感染したのかと思い、施術したクリニックで診察してもらったら、糸は出ていないが少し瞼が腫れてるとの事で抗生物質を処方してもらいましたが、改善せず、結局抜糸してもらいました。これで治まったと思ったら、次は左目の目尻にも同じ症状が出ました。腫れや目やにはなしですが、痛くて痛くて、眼科も何件か受診したのですが、糸は出ておらず、眼科では特に炎症らしき物はないと言われました。角膜も傷はありませんでした。痛さで睡眠も取れず、精神的に辛かったので、施術したクリニックで残りの糸も全て抜糸してもらいました。可能性としては、糸に対する体の異物反応だったのかもしれないと言われ、眼科でステロイド軟膏処方されましたが、改善されず、今はペインクリニックにて神経障害疼痛の治療しています。お聞きしたいのですが、この様な事は起きる可能性はありますでしょうか？実は２０年前にも、埋没をしており、その時は今回の様なことは、ありませんでした。２０年前の糸が出てきたのか不安ですが、眼科でも何も言われませんでした。明確な痛みの原因が解らず悩んでいます。ないとは思うのですが今頃２０年前の糸が悪さしてたなら、もう思いきって全切開にしようかなと思っています。それとも、今回の施術で、神経や組織が損傷されたのでしょうか。もしそうならオペすると痛みが憎悪される可能性があるとペインクリニックの先生に言われてます。施術した先生には、抜糸しても癒着があるかもしれないから、その痛みかもしれないと言われて、もう訳がわかりません。現在一番痛いのは、右目のもともと糸が通ってた目頭です。あとは線止めだったので右目尻、左目尻が痛みます。上を向いたり横を向いたりすると、さらにズキッとかなり痛みます。その節は丁寧なお返事ありがとうございました。その後、ペインクリニックにて神経ブロックや投薬をしていましたが中々改善せず苦しい日々を送っています。眼科では最近右目尻に結膜結石があり除去しました。それが原因かと喜んだのですが、元の痛みは変わらず、目頭にも結膜結石はあるが飛び出していないので治療の必要はないと言われてます。でももうそれも取ってしまおうかとも悩んでいます。先生、もう半年近く痛みに悩まされ日常生活が送れていません。全切開して２０年前の糸や今回の残ってるかもしれない糸を取りたいです。今オペするのは危険でしょうか？宜しくお願い致します。

 

A.    結石は、眼科で意見をもらってください。糸の入っている部位の痛みなら、糸のアレルギー、感染、糸の刺激、糸によるキズの存在のどれかが原因です。糸によりキズができると痛いのかもしれません。この場合は、全切開を行うと、痛みがより悪化します。それ以外は全切開でよくなる可能性があります。やってみないとわからない手術になるので、どうしていいのかとても難しいです。

投稿者：megaclinic