よくある質問
小顔になりたい
Q. はじめまして。当方４６歳女性です。昔からエラの部分にボリュームがあり、この年齢になり更にたるみ
A. いくつかの対策があります。実際の状態を拝見すればベストのものをおすすめできますが、ここでは状態がわかりませんので、一般的な対策を説明しておきます。顔が大きい原因は骨、皮下脂肪、筋肉の厚み、皮膚のたるみなどです。単独で原因になっているケースもありますし、複合的な要因が関係していることもあります。状況に応じて対策を検討する必要があります。咬筋などが分厚くでエラの部分が大きく見える場合は、ボトックスも簡単な対策になります。４ー５か月程度しか効果が持続しませんが、注射だけなので、とても簡単にいい結果が得られることもあります。他には咬筋の部分切除という方法もあります。これは口の中から筋肉の半分くらいを切除する方法で、通常エラの骨切りと同時に行うことが多いと思います。顔の骨が発達している場合は骨切りが効果的です。口の中から骨を切りますので、顔の表面にはキズは残りません。ただ腫れが３か月程度は残りますし、４日くらいは顔に包帯を巻いて圧迫をしておく必要があります。顔の皮下脂肪が多い場合は、脂肪吸引が確実な効果が出る方法になります。通常耳の後ろを小さく切開してここからカニューレを入れて、必要な部分の吸引をします。顔にたるみがある場合は、フェイスリフトが効果的です。これでかなり小さい顔にできる方もわりに多いように思います。以上の方法をいくつか併用して、小顔にするという方法も考えられます。診察をした上で、ベストの対策を考えるのがいいと思います。
投稿者：megaclinic
顎を前に出したい
Q. 顎が小さいのが悩みです。もっと前に出したいのですが、メガクリニックではどういう手術になりますか？ヒアルロン酸もされていますか？人工骨もされていますか？
A. 顎を前に出す方法としては、当院では骨切りで前に出す方法、シリコンプロテーゼの使用、ヒアルロン酸の注入、などを行っています。人工骨については自分の骨と強く癒着して、人工骨の中に骨組織が進入して、自分の骨と混ざり合って固まるというものですが、問題はあくまでも異物なので、万一の感染が起きると、この除去がとても難しいという問題があります。そういう理由で人工骨は行っていません。ヒアルロン酸は粒子の大きい硬いものを使用する必要がありますが、あくまでも吸収性のものなので、１年ごとくらいに定期的に補充の注射が必要になります。骨切りはある程度元の顎の骨が材料として必要なので、状態を拝見しないと適応があるかどうかがわかりません。他にはシリコンの使用が可能です。サイズを自由に調整できますので、もっとも効果が確実に得られる楽な方法と思います。口の中の切開なので、キズも見えません。ただし４ー５日間の顎のテーピングが必要になります。診察の上詳しく相談しましょう。当院の診療は予約制になっています。あらかじめ電話０６－６３０３－７７２２でご予約の上おいでください。
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小陰唇の手術について
Q. 小陰唇を縮小したいと思っています。メガクリニックさんではこの手術はされていますか？相談はどのようにしたらいいのでしょうか？通院は何度も必要になりますか？
A. 当院で手術は可能です。まず一度状態を確認して、詳しく手術の段取り、方法などを相談したほうがいいと思います。当院の診療はすべて予約制になっています。あらかじめ電話、０６－６３０３－７７２２でご予約の上おいでください。手術後の通院は抜糸の時だけでいいと思います。手術後１０日目から２週間目くらいで来院してもらえばいいと思います。この間は自分で管理ができます。入浴も手術の２日目くらいから可能です。手術当日と翌日はシャワーのほうが安全です。
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埋没法の糸の抜糸
Q. 二重の線より少し上の瞼に、埋没法の糸が透けていま
A. 糸が透けて見えている状態であれば、糸の除去は可能です。ただ糸を除去できても、二重のラインがどうなるかはわかりません。糸により内部にキズが残りますので、このキズによる癒着が残ることがあります。したがって糸を除去しても一重にもどるとは限りません。二重がそのままになることも、狭い二重の幅になることも、しわのようにはっきり二重にはならない状態になることもあります。一重になることももちろんあるわけです。どういう目になるか予想ができないということです。
投稿者：megaclinic
フェイスリフトの切開部位
Q. 切るフェイスリフトを考えています。切開部位が気になっています。先生はどこを切開するのですか？キズの赤みはどれくらいの期間目立ちますか？化粧でかくせますか？
A. 切開部位は耳の前から上のあたりでもみあげの前に回ります。また耳の後ろの溝にそって数センチの切開を入れます。ネックリフトが必要なケースでは耳の後ろの切開が長くなることがあり、耳の後ろの上附近からさらにもみあげに切開がかかることもあります。また顎の下を切開することもあります。状態次第なので、一人ずつ相談します。以前は前のほうは耳の上からさらに頭髪内に切開をいれていましたが、近年この方法はもみあげが斜め後ろに引きあがってしまい、もみあげがなくなり、後日この部位に植毛が必要になるケースが多くなってきたこともあって、最近はもみあげの前を切開してもみあげの位置を移動しない方法が主流になっています。赤みも時間がたてばほとんど目立たないので、日本でもこの方法が多くなっています。当院でもそういう方針で行っています。
赤みの目立ち方はかなり個人差があり、早い人は３週間程度、長くても３－４か月程度で赤みが目立たなくなります。場合によっては軟膏や内服薬などを使用することもあります。手術から１０日程度で化粧で赤みをかくすことができるようになります。
投稿者：megaclinic
ヒアルロン酸について
| Q. ヒアルロン酸は一生入れ続けて問題ないのでしょうか？回数を重ねるごとに上手く仕上がらなくなるという事はありますか？ | |
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A. ヒアルロン酸が適応になっている間は何回入れてもいいと思います。ただ加齢によりたるみや皮膚の小じわなどが出てくることになりますので、ヒアルロン酸ではきれいにならない時期が来ます。そういう時期になれば、他のベストの対策に変更する必要があります。一生ヒアルロン酸を同じ部位に入れて、常にきれいになるということはあり得ないと思います。また入れ方によっては同じ部位に多量の注入をすると、周囲に膜ができて、ヒアルロン酸が吸収されない状態で入ってしまうことがあります。これに将来石灰化が起きたり、異物肉芽種というできものになってしまうようなトラブルが起きる可能性があります。注入の技術が正確なものであれば、こういうトラブルは起きません。 |
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フェイスリフトとハムラ法
| Q. フェイスリフトを検討していますが、同時に下まぶたのたるみも気になっていて、ハムラ法も検討しています。最適な順番などあれば教えて頂けるとありがたいです。よろしくお願い致します。 | |
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A. フェイスリフトをすると顔全体の皮膚が上に上がります。つまり下まぶたにはさらに下の方から皮膚が上がってくることになります。もともと下まぶたにたるみやしわがある場合、フェイスリフト後にたるみやしわが増えることがあります。このような場合、できればフェイスリフト後にどれくらいの変化が出たかを３か月後くらいに確認してから、最適のハムラ法を行うのがいいと思います。ハムラ自身はフェイスリフトと下まぶたのハムラ法を常に同時にしていますが、実際のところ調整が難しいケースもあります。同時にしても問題がないか、分けて後日下まぶたの手術をしたほうがいいかは、診察をすれば判断できます。来院された時に細かく相談しましょう。 |
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眉下切開のキズのへこみ
Q. 他院で９か月前に眉下切開を受けたのですが、キズがへこんでしまって、光の当たる方向によって、かなり目立ってしまいます。先生のところで修正ができますか？どういう方法になりますか？
A. 実際のキズの状態を拝見してベストの方法を判断する必要があります。対策としては再度キズを切除して、キズがへこまないような縫合をして仕上げるか、サブシジョンという方法でへこみのキズを平坦にするか、のいずれかの方法になります。前者は眉下切開を再度行うのと同じ経過になります。後者は針でへこみのあるキズの直下を剥離して、皮膚を浮き上がらせて、キズの直下にできる隙間に微量の脂肪を入れて、キズが平坦なまま維持されるようにする方法です。手術後３か月間のピタシートやテーピングなどで、キズの固定を続ける必要があります。３か月で完成し、それ以後は平坦な皮膚がそのまま残ります。
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性同一性障害です
Q. 性同一性障害です。女性の体で生まれましたが、心は男性です。体に違和感があり、今はホルモン治療の段階です。最初に胸を男性の胸にしたいと思っています。先生のところで手術をした方の胸を見せてもらったことがあり、きれいに男性のように仕上がっているので、私も同じ手術を希望しています。どういう手術になりますか？どのように手続きすれば先生のところで手術を受けることができますか？
A. 多くのF to M の患者さんの場合、全身麻酔で、乳輪の下半周を切開して、ここから乳腺と一部の脂肪の除去を行います。これが第一段階の手術です。この手術から３か月あけてから、次に胸全体で微調整がいる部分の修正と乳頭の縮小を同時にします。これで完成になります。まれには乳房がかなり大きい方もあって、このような場合は、乳輪の下半周だけの切開では男性型の胸にできないこともあります。このような場合は、すこし切開線を長くする必要がありますので、どこに切開線を入れるかということを詳しく相談する必要があります。まず一度診察においでください。実際の胸を見て、詳しく相談しましょう。必要な検査や手術までの段取りなどはその時に詳しく説明します。
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ゼオスキンについての質問
Q. はじめまして。ゼオスキンに興味があるのですが大体
A. 大体の見当になりますが、１ヶ月で２～３万円くらいになると思います。
投稿者：megaclinic