よくある質問

Q.  ２週間前に大阪に引越してきました。実は指に霜焼けができ、悪化して皮膚がケロイドのように崩れてきています。痛くてたまりません。診ていただけますか？

 

A.   いろいろの薬がありますが、状態を見て、ベストの軟膏や治療方法を検討したいと思います。あらかじめ電話０６－６３０３－７２２でご予約の上おいでください。保険証をご持参ください。

投稿者：megaclinic

Q.  初めまして。メールにて失礼いたします。高柳先生のご経歴とブログを拝見しました。高柳先生の美容に対する姿勢とお考えに感銘を受けまして、是非治療を受けたいと思っています。今３３歳妊娠中で、出産後に脂肪細胞幹細胞注入を受けたいと思いますが、産後何か月くらいから治療は可能ですか？お時間のあるときに教えていただけますでしょうか。
その時期に合わせて予約をとりたいと思います。よろしくお願いします。

 

A.  出産後、授乳があるわけですが、授乳を３日ほどしないで済むときがあれば、その時期にできます。授乳の中断ができない場合は、授乳終了まで待ってもらう必要があります。抗生物質や痛み止め、局所麻酔剤、静脈麻酔剤などを使用しますので、これらが母乳に出てくるためです。

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Q.  私は３２才という若さで、耳より上の測頭部の切開を勧められ手術しましたが、眼はつり上がり、顔つき全体が変わってしまいました。若い時の手術で、皮膚に弾力性があった為か、４０代前後には、瞼のたるみ、鼻から下のたるみが酷く、大変不自然な顔つきになっております。眼のたるみをどうにかしたい事、又、鼻から下のたるみを取る為には、フェイスリフトをお願いしなくてはならないのか、と思っております。ただ、フェイスリフトを施行する場合、耳辺りからの切開になるのでしょうか？目立つ傷は残したくありません。
どのような手術となると予測されますでしょうか？

 

A.  当院での通常のフェイスリフトの場合は、もみあげの前から耳の前、さらに耳の後ろに少しだけ回った切開になります。個人差がありますが２－５か月くらいはキズの赤みが残ると思います。この間は髪の毛をおろしてキズを隠しておられる方がほとんどです。途中からは化粧で赤みを隠せます。手術後の包帯は４日間必要です。キズは赤みがなくなればほとんど目立ちません。また、実際の状態によっては眉下切除などの併用が必要かもしれません。一度来院できますか？診察をして詳しく相談が必要と思います。

投稿者：megaclinic

Q.  まぶたのたるみに悩んでいます。眼瞼下垂の手術は保険適用されるのでしょうか？

 

A.   保険適応になる場合とならない場合があります。診察をすれば判断がつきます。保険適応でない状態のまぶたに対して、保険で診療を行うと違反行為になり、保険診療資格が取り消されることになりますので、自費診療でお願いすることもあります。初診については保険で扱うことができます。保険証をご持参の上おいでください。

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Q.   脂肪注入とサブシジョン後の管理についてどう違うのですか？サブシジョンでは３か月間ピタシートをはる必要があると言われましたが、なぜですか？

 

A.   通常の脂肪注入では手術後１か月間はマッサージをさけるということと、保湿に注意してもらうことが大切です。またピタシートなどでの固定は不要です。まれに膨れ過ぎた部位のコントロールが必要になることがあり、このようなケースでは手術から３か月目までレストンなどを使用した圧迫固定を行うことがありますが、こういうことはまれなことです。サブシジョンの場合は、テープやピタシートなどでの固定が３か月必要になります。この場合も生着が良すぎて膨れ過ぎたり、凹凸ができてきたような場合はレストン(スポンジ）の固定を行うことがあります。サブシジョンというのは針で皮膚を薄く剥離することでへこみのある皮膚を浮き上がらせるわけですが、平坦になったこの状態は皮下に空洞ができて浮き上がっているわけです。そのままに放置するとへこみが再発します。これを防止するために皮下には微量の脂肪を注入するわけです。この微量の脂肪が重力や顔の表情などの影響で剥離範囲内で移動することがあるわけです。これが起きない状態になって脂肪が完全に固定されるまでに３か月かかります。この間皮膚の表面から平坦なものをあてて固定を続けると、毎日アイロンをかけたような効果が出るわけです。そのために３か月は毎日洗顔をする時以外はピタシートや何重にも重ねたテープをはって固定を続ける必要があります。脂肪の生着量を正確にはコントロールできないので、まれには３か月してから再度追加のサブシジョンが必要になることはありうることです。最初の状態を見れば、ある程度予測ができます。一度に多量の脂肪を入れると血流の再開が起きずに壊死になったり、溶けて脂肪がなくなるなどの問題があるからです。

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Q.  いつもお世話になり、ありがとうございます。目のまわりのくすみ良くなりました。超敏感肌でアトピーの浅黒い肌で、色々難しい中ありがとうございます！受付の看護師さんも色々優しくて、感謝です。まだまだお寒い日が続きます、ご自愛くださいませ。

 

A.   よくなってよかったです。安心しました。こすらないようにしてくださいね。維持も努力がいります。保湿も大切です。

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Q.    下瞼の逆まつげの手術を考えているのですが、抜糸の日数や、保険適用で料金はどれくらいなのでしょうか。

 

A.   抜糸は大体手術から５日目くらいになります。保険診療で行っていますが、本人負担は両方の目で大体２万円までくらいになります。

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Q.   昨年の１２月に大手のクリニックで鼻のプロテーゼを入れたのですが、ずれてしまっています。鼻が曲がって見えているのと、鼻先にもっと高さがほしかったです。修正はこちらのクリニックで可能でしょうか？そのクリニックはもう行くのがいやです。

 

A.   修正は可能です。ただどういう方法がいいのか、診察をして詳しく相談しましょう。多分シリコンの入れ替えと、鼻先には耳軟骨の移植などがいいのかもしれません。また一度ずれて入ったプロテーゼを正しく中央に固定しなおすのはかなりあとの管理が重要になります。１週間はこちらで糸を皮膚の表面に出して固定したりすることで管理を続けますが、以後は自分である程度の固定管理をつづけてもらう必要があります。手術から３か月目までこの管理が大切になります。方法はこちらで指導します。定期的に診察が必要になります。

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Q.　　昨年東京のあるクリニックでぷるぷる注射を法令線と下まぶたとほほに受けました。成長因子が入っていたようで、後悔しています。膨れ過ぎて、凹凸が残り、痛みもあります。担当医は治せないと言っていて、困っています。こちらのクリニックでニードルサクションという方法があるのを知りました。これで治せますか？

 

A.   成長因子が入ると脂肪が膨れ過ぎたり、痛みが出たり、凹凸やしこりが残ったり、後遺症で苦しんでおられる方はとても多いようです。脂肪分解注射や切除、ケナコルトの注射なども確実な効果が得られないことが多いようです。当院ではニードルサクションと言って、針で脂肪を壊して吸引するという新しい方法を開発しています。複数回の治療が必要になることがありますが、キズが残らない方法なので、そういう安心感はあると思います。しばらく内出血が残ることが多いのですが、ふくらみの減量は可能で、キズも残らず、平坦にできると思います。

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Q.  目頭切開の凹み傷を治療したく探していたところ当院を見つけました。凹んでいる範囲も大きく何件かクリニックに相談したところ治療は難しいと言われて諦めていたところサブシジョンの記事を見つけ連絡しました。福岡在住なので出来れば日帰り手術が可能なのか、また傷跡の大きさにもよると思いますが、サブシジョンをするにあたっての金額の相場、術後どのくらい目立つのを知りたいです。長々とすみません。お返事お待ちしてます。

 

A. 　サブシジョンの費用については状態を拝見した上で判断ということでいいでしょうか？あるいは状態のわかる写真を送ってもらえれば、判断ができるかもしれません。手術は日帰りでもいいのですが、できれば翌日みせてもらえればと思います。また手術から３か月間は透明なテープをはり続ける必要があります。毎日洗顔は可能ですが、顔を洗う時以外はずっとはってもらう必要があります。自分で簡単にできます。これがどうしてもできないという場合は、最低一日に１０－１２時間程度はこの管理をしてもらう必要があります。この場合は３か月してから再度サブシジョンを繰り返すことがあります。また経過によっては途中からスポンジに変更してもらうこともあります。時々経過をみて管理方法を変更することがあります。この固定管理も手術の一部であり、これをうまくやってもらわないといい結果が得られません。新しいキズが残らない方法なので、そういう安心感はあると思います。手術の翌日から入浴も洗顔も可能です。抜糸はありません。目頭のキズは皮下を剥離することになるので、２－３週間は赤みが続くことになると思います。赤みはいずれなくなります。

投稿者：megaclinic