よくある質問

Q.      ４３歳になり、マリオネットラインやほうれい線、眉間のしわがとても目立ちます。たるみが気になり、私は傷が目立つ体質ですので、フェイスリフトはしたくありません。何か、切らない方法でたるみを改善できる方法はないでしょうか？ハイフとか、溶ける糸などの施術は、先生はどう考えておられますか？
教えていただきたいです。よろしくお願い致します。

 

 

A.    診察をしていませんが、おそらく脂肪注入、ボトックス、ヒアルロン酸、RFなどが安全で有効であるような気がします。ハイフは皮下にやけどを起こす治療であり、意外に神経損傷や視力障害、皮膚のやけどなどの深刻なトラブルも多いので、よほどレベルの高い、経験の豊富な医師が担当しないと怖い治療です。当院ではハイフは行っていません。糸のリフトは効果が弱く、効果があってもその持続期間が短く、感染、痛み、凹凸などのトラブルも多発していますので、賛成ではありません。糸のリフトも当院では行っていません。

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Q.      頬の脂肪吸引をしてから頬に線ができるようになってしまい、他院でカウンセリングをしていただいた際に脂肪が癒着している可能性があると言われました。癒着を剥離してくれるクリニックは少ないと言われて探しています。

 

 

A.     癒着の解除は可能です。針で瘢痕による癒着をはずすことができます。これはキズが残らない方法です。癒着をはずして同時に脂肪を注入しておかないと、癒着が再発します。脂肪を入れることがとても大切です。

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Q.　　　バストが小さいのが悩みです。体全体も細いので、多分脂肪注入では無理だと思います。バッグによる豊胸希望ですが、使用されているバッグのメーカーはどこですか？またバッグのサイズはどのようにして決められるのでしょうか？バッグを入れる位置、麻酔方法、切開部位、あとの通院などについて教えていただけないでしょうか？

 

 

A.     使用しているバッグのメーカーはモティバです。このメーカーのものが一番柔らかく品質も問題ないと考えています。使用するバッグのサイズについては、各種のサイズのサイザーを仮に下着に下に入れてもらって、仕上がり予定の体のラインを鏡の前で確認してもらっています。これで使用するバッグのサイズが決まります。バッグを挿入する位置は大胸筋下か乳腺下になりますが、これは皮下脂肪の厚み、乳腺量、使用するバッグのサイズなどによって決定しています。麻酔は全身麻酔で行っています。前もって血液検査、心電図、胸部レントゲンなどの検査が必要です。バッグを入れるための切開部位は乳房下縁をお勧めしています。この部位がカプセル拘縮がもっとも少なく、バッグの位置の設定も正確にでき、バッグを設置した際のバッグ表面のしわの有無や向きの設定などが正確にできるためです。どうしてもという方はわきからでも可能ですが、カプセル拘縮の率がすこし高くなること、バッグの向きや位置を正確には設定できないなどの問題があります。あとの通院は数日ごとに１０日間必要になります。

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Q.       ５１歳主婦です。長年アイプチをしていて目のたるみ、シワあり二重整形をしたいと悩んでいました。カウンセリングを希望したいです。だいたいの金額も知りたいです。よろしくお願いいたします。

 

 

A.     日本人の上まぶたはまつ毛に近い部位はかなり薄く、眉に近い部位では厚みがあります。したがって、二重のラインでたるを切除する方法では二重のすぐ上に厚みのある皮膚が来ることになり、結果として腫れぼったいまぶたに仕上がります。そういう理由で上まぶたのたるみは眉下で皮膚を切除して、厚みのある皮膚どうしを縫合するほうが自然できれいなまぶたになります。傷もほとんどわからないくらい仕上がります。当院の診療は予約制になっています。あらかじめ電話０６－６３０３－７７２２でご予約の上おいでください。当院での眉下切除の費用は４０万円になります。

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Q.     ５２歳女性です。最近顔がたるみのためなのか、大きくなってきたように感じます。若い頃はすっきりした細い顔でしたが、いつごろからか、ほほに肉がついて口の横あたりが膨らんできました。以前のように細い顔にして、たるみを取りたいと思っています。どういう方法が最適なのでしょうか？

 

A.     診察が必要と思いますが、おそらく顔の皮膚や筋肉、脂肪などが下垂して四角い顔になってきたのではないでしょうか？基本的にフェイスリフトが一番効果のある方法になりそうです。たとえば指で耳の前付近の皮膚を強く上に持ち上げると細い顔になりますか？そうであれば、耳の前を切開するフェイスリフトがベストの手術になりそうです。実際の状態によって、この手術と部分的な脂肪吸引、あるいは脂肪注入、などを併用することで一番すっきりした顔にできるように思います。人によってはまれにあごの骨切りを併用してさらに細い顔にするということもありうる対策ですが、この点についても診察をして相談が必要です。

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Q.    目の下の脂肪のふくらみが気になっていて、脂肪をとり除く手術があるときき、ご相談したいと思います。どうぞよろしくお願いします。

 

 

A.    実際の状態によって、通常のまつ毛の下１ミリの部位を１センチほど水平に切開して脂肪を除去する方法や、まぶたの内側から同様の脱脂を行う方法、脂肪の膜のゆるみが強い場合は下まぶた全体を切開して脂肪の膜の補強を行って、若い頃の硬い脂肪の膜を再建する方法、さらにたるみや凹凸が同時にあるような場合はハムラ法、あるいは脱脂とゴルゴラインのへこみがあるような場合は、脱脂＋脂肪注入など、多くの方法が考えられます。実際の状態を拝見してベストの対策について詳しく相談したいと思います。

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Q.        初めまして。FGF添加PRPについて相談を致します。２月２０日に左右額、左右ゴルゴ線、左右頬のコケ、左マリオネット、左右手指第二関節、液が余ったからと左上下唇少量、あごに注入しました。目の下エランセ、額中央、尾翼、頬上部、顎にヒアルロン酸が入っていることを伝えましたがPRPの効果がないだけなので大丈夫ですと言われました。注入後日毎に腫れる顔に恐ろしさと不安を感じ早くどうにかしなければと注入後ひと月も経たない頃に大阪のクリニックで診ていただきました。診ていただいた頃はPRP注入前にほぼ戻っていました。そこではこれからしこりになること、異常な膨らみも確率としてほぼないでしょうと診断されました。今現在も注入前とほぼ変わりません。ですが４月１７日に右額生え際がムズムズしだし１９日に皺眉筋にかけ直径２cm程の膨らみができました。翌日には膨らみの中央だけが少なくなりました。今は左額の違和感、右目の重たさがあります。右額の硬い膨らみはあります。気にはなりますがマスクなしで歩いていますし、家族が見ても「う～ん言われてみれば膨らんでるような」と言われます。高柳先生に一度診ていただきたいです。ヒアルロン酸等の相談もお願いしたいと思います。どうぞ宜しくお願い致します。

 

 

A.　　　　　　診察は大丈夫です。当院の診療は予約制になっています。あらかじめ電話０６－６３０３－７７２２でご予約の上おいでください。

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Q.        ２年前バッカルファットと頬の脂肪吸引と糸リフトをセットでして脂肪を取られすぎたのか頬に癒着？凹みがあり色も違います。癒着を剥離して脂肪注入をして少しでも改善できたらと思っていますが完全にペラペラになるまで脂肪吸引した頬を膨らませる事は可能でしょうか？

 

 

A.      脂肪吸引が行われていて、さらに糸も入っているということになると、皮下にはキズが多く、癒着も強い状態になっています。通常の脂肪注入ではこのような皮下組織の抵抗があると、ほとんど生着しません。皮下の癒着で皮膚表面が膨れにくい状態になっていますので、これを針で剥離を多数行って、皮膚表面が膨れやすい状態になるような処理を併用しながら、脂肪を注入する必要があります。注入できる層があまり薄いような場合は、複数回の脂肪注入がいることもありますが、最終的にはきれいにご希望のラインに仕上げることができます。

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Q.       　二重アゴの治療でフルフェイスリフト、ネックリフト、さらに近場の美容クリニックを回って色々な治療をしたのですが治らなくて精神的に参っています。ある先生からは『アゴが小さいからＺ法で切開しないと治せない』と言われてしまい、困り果てていたところネットでJAAMを見つけて先生に相談させて頂きました。正面から見た時には見えない場所を切開して治せればと思っております。正面と左右の顔、アゴを引いた状態での正面と左右の顔、Z法で切開する部分を書いてもらった顎下の写真をお送りしますので、治療方法を教えて頂けるとありがたいです。宜しくお願いします。

 

A.         顎の下にキズがあるのでしょうか？皮下に瘢痕があるようなので、手術はかなり面倒です。一度手術をしても、さらに３ヶ月後くらいに再度微調整の手術がいるかもしれません。首に大きなZ形成をしても効果はなく、大きなキズが残るだけです。このタイプの手術はしてはいけません。顎の下で横方向に皮膚を切除して、皮下で脂肪の切除、さら広頸筋の部分切除がいると思います。手術は全身麻酔で、１週間から１０日くらいのテーピングがいります。細かいデザインや手術費用などについては診察をすればはっきりします。顎の下に横方向の一本のキズが残りますが、一年くらいすればあまり目立たないキズになります。

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Q.        別の病院で二重切開法手術を受けたのですがその時の傷が気になります。そちらでは綺麗に修正してもらえますか？

 

 

A.　　　　実際のキズの状態を拝見しないとよくわかりませんが、キズにへこみがあったり、幅が目立つとか、凹凸があるというような場合は修正が可能です。

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