よくある質問

Q.      ヒアルロン酸注入ですが、リドカインは体内でどれくらいで消失しますか？またタイトニングレーザーをたまに受けているのですが、注入後はどのくらいの期間、控えた方がいいのでしょうか？次に脂肪注入ですが、静脈麻酔ではなく局所でも可能とおっしゃっていたような気がしますが、その場合はオペ終了後すぐに帰宅可能でしょうか？それと術後、内服薬はありますか？
子供が寝る時におっぱいを少し吸います。普段日中は保育園に行っております。量もかなり減っており飲むというほどではないのですが。目の下のシワもカウンセリングしていただきましたが、脂肪注入より切除にしようかと思っておりますが、こちらも術後は内服薬はあるのでしょうか？？右目下シワ部分に、ヒアルロン酸を過去に入れており、左右差があります。均等になりますでしょうか？？

A.     リドカインは大体６時間程度で消失します。レーザーは３か月はあけてください。赤みが強く出たり、腫れたりする可能性があります。手術を局所麻酔だけで行う場合、最初の麻酔はかなり痛みがあります。手術が終わればすぐに帰宅できます。内服薬は３－４日ほど使用します。痛み止めも内服がいるかもしれません。手術当日と後は内服薬がある日は母乳はさけてもらったほうが安全です。下まぶたのリフトの場合も内服薬は多分同じくらいに使用すると思います。左右はかなりそろえることができると思います。

Q.      陰茎への真皮脂肪移植はやられておりますか？料金はいくらでしょうか？HPで見つけられず質問させていただきました。

A.　　　　当院で手術をしています。費用は５０万円になります。

Q.      こんにちは、お世話になります。目の下の膨らみが右が顕著で左は自分では問題ないレベルのように思っているので右のみ左とそうかわらない位に脱脂だけ出来ると良いなと考えています。ハムラ、裏ハムラ等についても自習したのですが上手と言われるドクター施術でも半年以上経っても移動した脂肪あたりに感覚が戻ってない等のレビュー拝見してとても自分にはその恐怖に耐えられそうにないので少々脂肪を抜くくらいに抑えたいように考えています。年齢的に４０代以降はハムラや脂肪注入するケースが多いような感じがしますがバランスよく少々脱脂してもらうのは難しいでしょうか。また、少しでも脱脂したら経年で再手術は難しくなりますでしょうか。

A.    ハムラ法や裏ハムラ法というのは下まぶたの上の方の部分にかなりのふくらみがないと適応にはなりません。この脂肪を下の方のへこみが目立つ部分にずらして下まぶたの下の方はふくらませて、上の方はへこませて、全体を平坦にするという方法です。実際の状態を拝見しないと確実なお話は無理ですが、おそらくハムラではなく、脱脂のみでいいような気がします。この場合も脱脂だけでは小じわが出ることが多いので、できれば下まぶたのまつ毛の１ミリ下を横に１センチほど切開してここから脱脂を行い、さらに切開線に沿ってすこしだけ皮膚の切除をしてわずかのリフトを併用しておくと、小じわが出るのを防止できます。キズは時間がたてば、近くで見てもわからないくらいになります。

Q.          成長因子で出来たシコリは、脂肪だということなのでしょうか？かなり固さのあるシコリなので、針で潰して液状になるとは思えないのですが、そういったシコリにも可能なのでしょうか？傷も残らず合併症の心配もない治療とのことで、すごく希望が持てるのですが、希望通りに膨らませたり凹ませたりできるけれど、一度では希望通りにいかないかもしれない　というのは、やはり、凹み過ぎたり、膨らみが取れなかったりする可能性はあるということでしょうか。
希望通りになる　と言い切れる根拠をお教え頂けないでしょうか？
質問ばかりですみません。よろしくお願いいたします。

A.      成長因子で反応するのはほとんど脂肪です。これが異常に膨れたり、しこりになったりするわけです。針でしこりを細かく砕いて粉々にすることができます。液状にはなっていませんが、細かい粉のようになったしこりはとても細い針の穴を通過するので、吸引をすることで体外に出せるわけです。手術中は麻酔が入ることで全体が膨れてしまいます。さらに針で細かくしこりの破壊をしている間にも腫れも出てきます。この結果体外に出た脂肪の量は見てわかるのですが、これがちょうどご希望の仕上がりになるような量かどうかを正確に判断できないわけです。軽く圧迫をして仕上がりの形の予想をするわけですが、正確な判断はやはりできません。そのため３か月待って、腫れが完全に引いた時にご本人の希望を聞いて、さらにへこませたい、とかすこし膨らませたい部分があるなどの相談をすることになります。これで満足された方は一度の手術で完成です。さらに微調整をご希望の場合、もっとへこませたいという場合は再度ニードルサクションを行えばいいわけです。何回でも可能です。また逆に膨らませたいという場合は、脂肪の注入を行うことでボリュームを出すことができます。このようにへこませたり、膨らませたりを自由にできるようになりました。かなりの症例の経験ができてきましたので、症例の経験から形の点は希望通りになると自信をもって言えるようになっています。根拠は私の患者さんたちです。複数回の治療がいることはあるわけですが、最終的にへこみや凹凸、膨らみすぎなどが残った方は一人もありません。ただし成長因子の場合は、一度ご希望どおりに完成しても何年もしてからまた成長因子によってふくらみが出てくるということはありうる問題と思います。その時は再度ニードルサクションを繰り返せば治ります。その時には体外に出た成長因子がある程度すでにあるので、再発が起きたとしても反応はかなり小さいものになると思います。

Q.    聖心で、４年ほど前に成長因子の入ったPRPを注入しました。みなさんのご相談と同じく、数ヶ月後からしこりになり、現在かなり硬くなっています。場所は、目の下にうじむし型、ほうれい線にそって、ボコボコした塊、また小鼻の横の頬にもしこりがあり、笑うと本当に顔が変わってしまいます。だんだんと普段の表情も変わって来てしまいました。
この広範囲のしこりも、治療可能でしょうか。また、しこりは小さくなったとして、元の表情や顔の形に戻ることは不可能ではあっても、返って不自然になってしまうような危険もありますでしょうか。切開して切除することは、どうしても避けたいですが、この固さのしこりが、針で分解できるのかも半信半疑でおります。どうしても治したいです。

A.        ニードルサクションで、切除をしなくても治ります。キズも残りません。一時的に皮膚に硬さや腫れが残りますが、３か月くらい待てば、硬さも腫れも引いていきます。表情に問題は残りません。悪化する心配もありません。ただ多数の凹凸があったり、表情の問題もあるようなので、３か月ごとに複数回の手術がいる可能性があります。またしこりがある場合、そのしこりの一部を残すこともあります。しこりをすべて除去しても、そのへこみが大きく多数あるということになり、この修正のための脂肪注入が何回もいることになり、修復が大変面倒なことになるからです。触って硬い部分は一部が残ると思いますが、この方が修正としては楽な方法になります。要するに外観上の問題だけを解決しようという案です。もちろんしこりのすべてを除去するという方針でもいいと思いますが、その場合は手術の回数はかなり多くなってしまいます。へこみがおそらくかなり大きく、さらに複数の変形部位になりますので、この部位への脂肪注入が何度も必要になるからです。一度実際の状態を拝見して、詳しく相談したいと思います。当院の診療は予約制になっています。あらかじめ電話０６－６３０３－７７２２でご予約の上おいでください。高柳

Q.　　　　顔の脂肪を減らして、小さい顔になりたいです。脂肪を減らすために脂肪溶解注射と脂肪吸引のどちらが安全ですか？メガクリニックではどちらをされていますか？

A.　　　　　当院では脂肪吸引を行っています。３日ほどガーゼとテープなどで圧迫が必要ですが、これが安全な方法と思います。脂肪溶解注射はフランスでは法律で禁止されている方法です。つまり溶解注射で脂肪が溶けて吸収されてなくなっているのではありません。正常の脂肪が変質して萎縮した状態になって残っているわけです。これが１０年後、２０年後安全なまま体内にあるのか、あるいはこういう組織から発がんなど有害な問題の発生はないのか、などがわかっていないので、フランスではとりあえず禁止されているわけです。私もこの考え方に賛成で、将来どうなるかわかっていない方法は行うべきではないという考えです。

Q.　　　　　初めまして。よろしくお願いします。肌の相談です。鼻とその周囲に毛穴が目立っています。とても気になるので、何とかしたいです。どういう治療がありますか？きれいになりますか？

A.       レーザーやゼオスキン、ボトックス、そのほか洗顔の指導など、いろいろの治療方法があります。実際の肌を見て詳しく相談したいと思います。院長の高柳と肌担当の中川の両方がいる日の予約を取っておいでください。電話０６－６３０３－７７２２でご予約をお願いします。院長と中川の２名で診察を担当します。

Q.    ２か月ほど前に東京のあるクリニックでほほの脂肪吸引を受けたのですが、ほほがこけてしまってやつれたと言われるようになって悩んでいます。ヒアルロン酸や脂肪などの注入で治すことはできますか？

A.     修正は可能です。ヒアルロン酸はだめですが、脂肪の注入でよくなります。手術はあと１か月待ってください。その時期、あるいはそれ以後であれば手術は可能です。脂肪吸引を行った部位は皮下にキズの多い状態になっています。このキズの硬さや癒着などにより、皮膚が通常の脂肪注入では膨れない状態になっています。針で小さく皮下に剥離を多数いれることにより皮膚表面が膨れやすい状態を作成できます。この処理を併用しながら脂肪注入をしないといい結果は得られません。

Q.      こんにちは。他院でハムラ法での脱脂をしました。目のたるみも改善もさせると聞いていたのですが、思っていたほどたるみ改善されてなく、まだたるみがあり老けてみえます。もう少し目袋全体のたるみをリフトアップしたいです。そこで質問です。①一度ハムラ法で目の下を切除しているが、リフトアップは可能かどうか。②もし可能な場合、ハムラ法の施術後何ヶ月後からリフトアップできるか。③もし不可能な場合、目袋をリフトアップする他の方法はありますか。

A.     修正で再度リフトアップすることは可能です。前回の手術から３か月あけてからになります。それ以後であれば、いつでも手術は可能です。

Q.     ５８歳の女性です。最近すこしやせたのかもしれませんが、顔のほほがこけて、たるみが目立ってきました。法令線も深くなり、ゴルゴ線も以前より深くなったように思います。上まぶたもたるみが目立ってきて、にらんでいるような目つきになってきて、つらいです。どんな方法が適しているのでしょうか？知人がフェイスリフトと脂肪注入を受けて、きれいになっていて、彼女からメガクリニックを勧めてもらいました。よろしくお願いします。

A.   一度実際の状態を拝見してどのような方法がベストか相談をしたほうがいいと思います。多分眉下切除、フェイスリフト、脂肪注入などを単独か併用して手術をするのがいいような気がします。当院の診療は予約制になｔ