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よくある質問

まぶたの脱脂でへこみが残りました。

Q. バセドウ病ガン症のため、瞼の脂肪をとりましたが、瞼が凹んでしまいました。治してほしいです。また料金も知りたいです。

A. 脱脂でへこんだということなので、脂肪注入で戻るはずです。費用は両方で35万円になります。まれに3か月後に追加の注入がいることもあります。この場合の費用は初回の半額になります。一度にあまり多量の注入を行うと注入脂肪への血流の再開が起きずに壊死になったり溶けてなくなるという問題が出るからです。

下まぶたの逆まつ毛

Q. 下まぶたの逆さまつげの保険適応費用が知りたいです。片目、両目で値段変わりますか?

A. 下まぶたの逆まつ毛については保険診療で手術をしています。費用は両方の目で自己負担が2万円までくらいになると思います。片方ならその半分です。診察や手術のご予約は電話06-6303-7722でお願いします。保険証をご持参ください。

眉下切開ー追加の質問

Q. ご回答ありがとうございます。左右非対称な眉毛でも、まぶたは左右対称に仕上がるということで安心しました。あと手術後の傷跡なんですが、最終的には他人に傷があるということを指摘されたりしないレベルまで目立たなくなるんでしょうか?あと目立たなくなるとしたら、その期間は術後どれぐらい必要ですか?

A. 最終的にはキズはほとんどわからないくらいになります。ただこの期間には肌質によってかなり個人差が出ます。早い人は2ヶ月くらい、長い人は半年くらいかかることがあります。人によっては軟膏や内服薬を使うことがあります。

二重の全切開希望

Q. 全切開希望のものです。予算35万円でカウンセリングや手術日の予約をしたいのですが、1/31~2/2までには施術したいのでこの期間に施術予約が取れるのであればカウンセリングも予約させて頂きたいです。よろしくお願いします。

A. 手術は可能です。1月はまだ空きがあります。電話06-6303-7722でご予約をお願いします。

眉下切開

Q. こんにちわ。眉下切開の手術を検討してるんですが、眉下切開はもともとの自分の眉毛の形が違っても左右対称なまぶたに仕上がりますか?それともアートメイクなどして、左右対称なまぶたに揃えたほうがいいんでしょうか?みなさんどうされてるんでしょうか?あと先生の病院は、眉下切開の年間手術数はどれぐらいおこなわれてるんでしょうか?

A. 眉下切開は眉の位置や形に左右差があっても二重の幅、形をそろえることができます。左右で皮膚切除のデザインを変えることでこのようなことが可能になります。眉の左右差はほとんど目立つことがなく、ご本人も知らないことがかなりあるように思います。一方二重の幅や形の差はとても目立つので、こちらをしっかりそろえるほうがいい結果になると思います。私のクリニックでは年間に20-30例くらいの症例があります。最近はかなりポピュラーな手術になっています。

下まぶたのクマ

Q. 下まぶたのクマが目立って困っています。へこんでいて色も黒っぽく見えます。どういう方法で治せまスか?ダウンタイムはどれくらいになりますか?

A. へこみのある部分のすこし下側を指で押してみてください。色が白っぽくなりますか?そうであれば色調の問題は皮膚がへこんでいるためのものです。上から光があまり当たらないと黒く見えることになります。こういう状態であれば脂肪注入でへこみのある部位を膨らませるとへこみも平坦になり、色調の問題も解決します。実際に皮膚の色が黒っぽい場合はほとんどのケースでアトピーが原因です。この場合はアトピーの治療を行う必要があります。もちろん同時に脂肪の注入を併用してもかまいません。

トランサミンとシナールの処方

Q. お世話になっております。毎月、トロンサミンとシナールの処方箋いただいています〇〇です。お陰様で少しずつ肝斑がほのかに薄くなってきてるように思います。今回、お正月を挟むので、できましたら処方箋で、2ヶ月分頂くことは可能でしょうか?無理でしたら1ヶ月で結構です。よろしくお願いします。

A. 2か月分の処方は可能です。来院された際に伝えてください。毎回2か月の処方でも問題はありません。こすらないということが一番大事なので、これはしっかり守ってください。

赤ら顔の治療

Q. 以前、下まぶたのたるみ取り、フェイスリフトや鼻翼縮小、脂肪注入などを施術してもらった〇〇です。院長のブログに赤ら顔について書いてあったので、相談させて頂きます。ずっと、赤ら顔で悩んでいます。手術して頂いた頃からもそうですが(麻酔の注射をするだけで、内出血する)、今はその頃よりも赤ら顔が酷くなり、頬の広範囲、瞼に毛細血管が浮いて見えます。常に、瞼、頬は真っ赤です。少しのことで内出血します。ネット検索をしたところ、Vビームが有効とありますが、レーザーは少し不安です。(以前、Vビームはメガクリニックでは取り扱いがないと聞きました)血管を収縮させるミソバソゲルという塗り薬が効果的ともありました。保険適用外のようですが。赤ら顔(毛細血管拡張症)を治療してもらいたいのですが、診察して頂くことは可能でしょうか?可能なら、電話をして予約を取らせて頂きたいと思うのですがどのような手順になりますでしょうか?よろしくお願いします。

A. 当院での赤ら顔の治療は主として、ジェネシスで行っています。フォトフェイシャルの一種です。他に軟膏などを使う方法もありますが、診察をして肌を確認して検討したいと思います。高柳と中川の両方がクリニックにいる日を予約しておいでください。

豊胸バッグの除去について

Q.      先生こんにちは。お忙しい中恐れ入ります。豊胸のインプラント抜去についてお伺いいたします。55歳です。35年前に左右に200CCのインプラントを入れました。スムースタイプで脇からの切開、大胸筋下です。現在、左側は拘縮気味で、右側はバックが左より上に入っており乳房下縁に皮膚のたるみがあります。破損による漏れがあるのかもしれません。痛み等は無いです。35年もよく放っておいたなと思いますが、費用と時間もさることながら抜去後の形状変化を受け入れる勇気がなかなか出ませんでした。同時脂肪注入も考えましたが、脂肪吸引後の(吸引部の)たるみが心配です。抜去を決意した理由は、どの会社のインプラントか不明なこと、年齢的に検査を受ける機会が増え、豊胸を申告するのが苦痛なことです。今回お伺いしたいのは、麻酔の種類、手術を受けた後の通院回数です。遠方ですので一週間ほど滞在するのは可能です。切開線は乳房下縁切開希望です。手術方法に関してもオンライン相談室を拝読していますので少しは理解しております。お手隙の時にご返信をよろしくお願いいたします。

 

A.    豊胸後35年たっているということになると、バッグのもれや破損、石灰化などが起きている可能性があります。また乳がん検診をうけておられますか?超音波でいいのですが(マンモグラフィーはバッグの破損のリスクがあるので、してはいけません)通常の乳がん検診も手術のためには必要です。事情を説明して、乳腺外科で検診を受けてください。必要であれば、こちらから紹介状を送ってもいいです。検査してほしいことは、乳がんがないこと、バッグの破損やもれ、石灰化がないかどうかという点です。これらによって手術内容が異なってきます。以下可能性のある手術を記載しておきます。

1、バッグにもれ、破損、石灰化などがない場合、手術は静脈麻酔で可能です。特に手術前血液検査、心電図、胸部レントゲンなどの検査はいりません。費用は41万円になります。通院は数日ごとに1週間で大丈夫です。

2、バッグにもれや破損、石灰化などがある場合、バッグ周囲の被膜(カプセル)の除去が必要です。手術は全身麻酔になり、手術前に血液検査、心電図、胸部レントゲンの検査がいります。必要であればこちらから検査依頼状を送りますので、お近くの内科や外科で検査をうけてもらい、前もって当院に郵送してもらえば準備をします。費用は141万円になります。通院は数日ごとに1週間でいいと思いますが、状態によっては10日目にもう一度診察がいるかもしれません。

3、バッグにもれや破損がなく、石灰化もないが被膜(カプセル)の除去を行う場合(アラガン社や合併前の会社であるマックガン社のインプラントの場合は発がんのリスクが報告されていますので、カプセルの除去が望ましいとされています)。全身麻酔が必要です。2を参考にしてください。費用も2と同じです。

4、バッグの除去と脂肪注入を併用する場合、全身麻酔になります。通院や検査は2と同じです。費用は合計で265万円になります。

バッカルファット除去と脂肪吸引後の凹凸

Q.     3か月くらい前に東京のあるクリニックでバッカルファットの切除とほほの脂肪吸引を受けました。その後しこりがあちこちにできて、凹凸が目立ってしまいました。そのクリニックで何回かケナコルトの注射を受けましたが、治りません。凹凸の修正はできますか?

 

A.     脂肪吸引やバッカルファットの除去をした場合、皮下には多数のキズによる癒着、硬化が残っています。脂肪にキズがつくわけです。しこりができたということなので、出血による血種なども関係しているかもしれません。修正は可能です。へこみがある部位には針で細かい剥離操作をすることで、癒着をはずして、皮膚表面が膨れやすい状態を作ることができます。この操作をしながら脂肪注入をするときれいにへこみを膨らませることができます。また小さいふくらみがあったり、しこしがあって膨れている部位はニードルサクションを応用して針でこのしこりやふくらみを細かく壊すと脂肪吸引のように減量をすることができます。これらを組み合わせることで全体を平坦に仕上げることができます。新しいキズは残りませんし、針穴もすぐわからなくなります。ただ1回の手術で完璧にならないこともありますので、3か月あけてあら再度微調整がいる可能性はあります。最終的にはきれいに仕上がります。深刻な問題ではありませんので、ご心配なく。

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