アフターピルで生理周期が乱れる理由と二回目の生理がくる目安

アフターピルを服用したあとに生理がなかなかこないと、避妊に失敗したのではないかと不安に感じてしまいます。

しかし、服用したタイミングや種類によって生理周期への影響や二回目の生理がくるタイミングは変わります。
アフターピルと生理周期の関係を正しく理解することで、不安・心配を解消できることもあります。

この記事では、アフターピル服用後の生理の変化や周期の乱れについて、仕組みと原因をわかりやすく解説します。

アフターピルが生理周期を乱す2つの理由

アフターピル（緊急避妊薬）を服用した後に月経のタイミングがずれることはよくあります。薬の効果が身体に及ぼす影響は個人差が大きく、生理の遅れや量の変化に不安を感じる方も少なくありません。
ここでは、なぜアフターピルの服用によって月経リズムが変わるのか、その仕組みと要因をわかりやすく説明します。

服用のタイミング（排卵前か後か）によって変わる

アフターピルの効果は、服用するタイミングによって生理への影響が異なります。
排卵前に服用した場合は、ホルモンの作用で子宮内膜が先に剥がれやすくなり、生理が早まることがあります。

一方で、排卵直前や排卵後に服用すると、排卵の遅れや内膜の維持が長引く影響で、生理が遅れるケースが多く見られます。
このように、排卵とのタイミングによって、生理が「早まる」「遅れる」どちらも起こりうるのが特徴です。

アフターピルの種類によって生理への影響が異なる

アフターピルには主に「レボノルゲストレル（LNG）」と「ウリプリスタール酢酸エステル（UPA）」の2種類があり、成分の働きが異なります。

レボノルゲストレルは比較的作用が穏やかで、生理が数日早く来る傾向があります。
一方、ウリプリスタール酢酸エステルは排卵抑制の力が強く、排卵のタイミングを大きく遅らせることがあるため、生理も1週間以上遅れるケースが多くなります。

どちらの種類を服用したかによっても、生理への影響の出方が変わるため、処方時には医師に確認することが大切です。

アフターピル服用後の生理周期の変化と生理以外の出血との見分け方

アフターピルを服用したあとは、生理周期が乱れたり、通常とは異なるタイミングで出血が起こることがあります。
「これは生理？」「妊娠しているかも？」といった不安を感じることもあります。

ここでは、服用後1回目の生理の変化から、生理周期が落ち着くまでの目安、そして消退出血や着床出血との見分け方まで、体の反応を正しく理解するためのポイントをわかりやすく解説します。

服用後1回目の生理がくる目安と月経痛などの変化

アフターピルを服用すると、ホルモンバランスの変化により月経リズムが一時的に乱れることがあります。
特に服用後1回目の生理には、予定通りに来なかったり、出血量や期間、痛みなどが通常と異なる場合があります。

生理の遅れ、出血量の変化などはほとんどの場合一時的なものですが、2週間以上生理が来ない、または出血が極端に長引く場合には、婦人科での診察をおすすめします。

生理周期が元に戻るのはいつなのか

アフターピル服用後の生理周期は、一般的には1〜2ヶ月程度で元に戻るとされています。
ただし個人差があるため、3ヶ月ほどかかる人もいます。

長期間にわたって生理不順が続いたり、月経そのものが止まったりした場合は、ホルモンバランスの乱れが疑われます。
3ヶ月以上たっても安定しない場合は、婦人科での相談が安心です。

生理と消退出血・着床出血の見分け方

アフターピルを服用した数日後に起こる出血の多くは、「生理」ではなくホルモンの急激な変化による「消退出血」です。
服用から3〜7日以内に起こることが多く、出血量は少なめで、色も薄い傾向があります。

消退出血は、子宮内膜が一時的に剥がれて起こる反応であり、通常の生理のように月経周期に基づくものではありません。
消退出血が見られても妊娠の有無は判断できないため、予定日を過ぎても生理が来ない場合は妊娠検査を行うことが推奨されます。

妊娠初期に起こる「着床出血」は、受精卵が子宮内膜に着床する際に起こるごく少量の出血です。
排卵の約1週間後に起きることが多く、色は薄めで1〜2日で止まるのが特徴です。

「出血が予定よりかなり早かった」「ごく少量で終わった」と感じた場合は、着床出血の可能性もあります。
性交から3週間以上経過していれば、市販の妊娠検査薬で確認することができます。

アフターピル服用後に二回目の生理が来ない原因と妊娠の可能性

アフターピルを服用してから一回目の生理があっても、次の生理が予定通りに来ないことがあります。
特に二回目の月経が遅れている場合、ホルモンの影響が長引いているのか、それとも妊娠の可能性があるのか判断に迷う方も多いです。

ここでは、二回目の生理が来ないときに考えられる原因や、適切な対応の目安について解説します。

二回目の生理が来ない原因として考えられること

一般的に、アフターピル服用後の「二回目の生理」は、1回目の出血からおよそ4週間前後で来ることが多いとされています。
ただし、ホルモンバランスの影響やストレスなどにより、1〜2週間ほど遅れることも十分あり得ます。

生理周期が乱れている間は、排卵のタイミングもズレがちになるため、いつも通りの周期と完全に一致しない場合もあります。
あまりにも遅れていると感じた場合は、妊娠以外の要因も含めて冷静にチェックしていくことが大切です。

生理が予定より1〜2週間遅れることは想定内ですが、3週間以上こない場合は慎重な判断が必要です。

二回目の生理がこないときの正しい対処法

アフターピル服用後の二回目の生理が遅れている場合、どれくらいの期間遅れているかによって正しい対処が異なります。

1週間まではむしろ焦らず様子見することが大切ですが、1週間を超えてくると妊娠検査薬の使用や医師への相談が必要になってきます。

アフターピルの避妊効果は高いですが、100%ではありません。特に性交後72時間を超えていた場合や、服用後すぐに吐いてしまった場合は、妊娠の可能性もゼロではありません。

性交から3週間以上が経過していれば、市販の妊娠検査薬で正確な判定が可能です。
「二回目の生理が10日以上遅れている」「不正出血があったが妊娠も不安」という方は、早めに検査を行うと安心です。

3週間以上生理がこない場合は医師に相談

生理予定日から3週間以上経過しても出血がない場合、または出血が極端に少なく短時間で終わった場合は、婦人科での相談を検討しましょう。
妊娠の可能性がある場合だけでなく、ホルモン異常や子宮の疾患が隠れていることもあります。

早期の受診によって、身体への負担を減らし、安心して次の対応へ進むことができます。

アフターピルによる生理周期の乱れはよくある！正しい知識をもって対応

アフターピルを服用したあと、生理が早まったり遅れたりするのは、ホルモンバランスや排卵のタイミングに一時的な変化が生じるためで、決して珍しいことではありません。
服用のタイミングやピルの種類によって影響の出方が異なるため、必ずしも毎回同じとは限らず、不安に感じる方も少なくないでしょう。

多くの場合、生理のずれや出血量の変化は一時的なもので、1〜2ヶ月ほどで自然と落ち着いていきます。
ただし、3週間以上生理が来ない場合や、強い痛み・不正出血などの異常があるときは、妊娠の可能性も含めて早めに医師へ相談することが安心につながります。

正しい知識を持ってアフターピルを活用し、不安があれば早めに専門機関に頼ることで、自分の体を無理なく守っていきましょう。