よくある質問

Q.    はじめまして。グロスファクターの後遺症の症状で悩んでおりますが、こちらのクリニックで診ていただけるのではないかとの事でご連絡差し上げました。予約などなしで時間内に行きましたら診ていただけますでしょうか。

A.　　　当院の診療は予約制になっています。あらかじめ電話０６－６３０３－７７２２でご予約の上おいでください。ご来院をお待ちしています。

Q.      Hi, I’ve visited your clinic and had consultation before. I’m wondering if I could make an appointment for face fat transfer in September. Thank you!
p.s. I live in UK now.

A.    As you live in UK, I think it may be better to call me at my clinic. Telephone number is +81-6-6303-7722. If this is difficult, please tell us when will be the good time for you in September. Please note that I have to attend international aesthetic plastic surgery meeting in Turkey from 19th to 25th and I will not be available during this period. Susumu Takayanagi

Q.     他院で切開後の脂肪注入と剥離を９回行ったにもかかわらずほとんど変わらなく心配なのですが、注入後の指導も全くなく普通に目を擦ったり化粧を落とす時にゴシゴシ落としていました。この医院は剥離と注入後のケアができてなかったのでしょうか。またメガクリニックさんでお願いすると一度かなんどかの調整で可能でしょうか。９回も行ってほぼ変わらなかったので不安に思ってしまいまして。

A.    ９回手術をして効果がなかったというのは、切開したキズのへこみ直下の針での剥離操作が行われなかった可能性が高いと思います。これをしないとへこみを脂肪注入では治すことができません。基本的な知識不足と思います。また手術後の３か月のピタシートや何層かで使用するテーピングなどの特殊な管理もいい結果を得るために必要なことです。手術と同じくらい重要です。このことも理解されていない医師だと思います。針での剥離操作を行うのがサブシジョンです。また３か月の固定管理を正しく行えば、おそらく１－２回の手術できれいに仕上がると思います。

Q.      １年前にやった埋没二重が、ラインが下がってきて一重に近い奥二重になったので全切開を検討しています。カウンセリングをお願いしたいです。

A.    埋没法でラインの幅が狭くなってきた場合、切開法が一番確実な修正方法になります。新しいラインをどこに設定するかは決めることができますので、診察をして詳しく相談しましょう。

Q.      下まぶたの逆まつげに悩んでいます。治療をしたいのですが、保険が使えるのか、また先月初旬に二重埋没したのですが治療はできるのか知りたいです。

A.    下まぶたの逆まつ毛については保険診療で手術をしています。上まぶたの埋没法は影響ありません。大丈夫です。

Q.      昔、二重整形で、お世話になりました。今気にしてるのは骨膜下リフト。ミッドフェイスリフトです。チャームポイントだった、頬骨のハイライトが、下がって、鼻横の、溝が目立ち法令線が、めだちます。目の下の窪みもきなります。このあたりのたるみを垂直より斜めに固定すれば、法令も消えて若い顔になります、ほとんどクニリックは真上に引き上げのみでした。そうなると、目尻に引き上げた、肉と、こめかみの、肉を馴染ませる必要がなくてはならないが気がします。時間決まり次第カウンセリングいきたいです。とにかく下垂したメーラーがいやで、若々しくなりたいです。

A.    来院が可能なのであれば、診察に来ていただいた時に実際の状態を詳しく検討したいと思います。多くの方法がありますので、いい方法をいくつか組み合わせることでいい結果が得られると思います。ご来院をお待ちしています。

Q.     現状は写真で送った状態の顔なのですが、顔のラインについてはスッキリしたフェイスラインを希望です。細いラインが希望です。へこみがある部位についても気になっています。また鼻については鼻の高さを自然な感じで少し高くしたいです。また鼻先を縮小したいです。鼻翼基部の凹みも改善したいです。先生のプランを教えていただきたいです。ご返事をお待ちしております。よろしくお願いいたします。

A.     顔のラインについては多分ほほと顎下の脂肪吸引が適しています。それ以外に下まぶた、法令線、こめかみなどは脂肪の注入をしてもいいと思います。これで顔のラインはかなりすっきりします。また鼻についてはI型プロテーゼと鼻先はオープン法で鼻先を細くして、同時に耳軟骨を移植して鼻先にも高さを出すのがいいと思います。小鼻縮小も検討されていいように思います。すこし小鼻に幅がありますので、以上を組み合わせるときれいな鼻になります。

Q.    いつもお世話になり、ありがとうございます。諸事情により秋になりますが、先生のクリニックでお腹と二の腕の脂肪吸引を考えています。また予約しますのでよろしくお願いします。当たり前かもしれない質問ですが、脂肪吸引をした後、その部分は脂肪が減って脂肪が付きにくくなると思うのですが、カロリーを摂り過ぎたり代謝が悪いと、今後は吸引した部分以外に脂肪がつきやすくなるという事になりますか？今後も、必要以上のカロリーを摂り過ぎない、もしくは身体を動かすことが大事という理解でよろしいですか？

A.    そのとおりです。食事をたくさん取ると、体はエネルギーをためておこうとします。このエネルギーの貯蔵庫になる部位が体の皮下脂肪です。脂肪吸引をした部位はこの倉庫がかなり減ってしまいますので、太りにくくなります。そうなるとたくさんのエネルギーが体に入った場合、倉庫が多く残っている部位をフル回転してしまうことになり、脂肪吸引をしていない部位が太りやすくなります。手術後もカロリー制限は続ける必要があります。安心して、食べ過ぎると、やはり体はどこかが太ることになります。運動では十分にエネルギーの消費ができませんので、やはり必要以上に食べないという注意が必要になります。

Q.      目頭切開の傷跡の修正で片目のみサブシジョンをしたい場合脂肪吸引が必要になるのでしょうか。

A.    　キズにへこみがあるということでしょうか？そうであれば、サブシジョンの適応です。針での剥離のみではへこみが再発します。剥離して平坦になった皮膚の直下に微量の脂肪の注入が必要です。つまり微量であっても脂肪の採取がいるということです。吸引というほど大げさなものではありませんが、ごくわずかの脂肪の採取が必要です。

Q.     韓国で昨年鼻の隆鼻手術を受けました。両方の耳軟骨を細かく砕いて、これを筋膜に包んで移植してもらっています。その後鼻筋が曲がってきて、ずれています。また一部に小さい凹凸が皮膚に浮き出てかなり目立ちます。状態を理解してもらうためにこのメールとは別に鼻の写真を送っています。何が起きたのでしょうか？修正はできますか？

A.     実際の状態を見ないとはっきりしませんが、多分筋膜に包んだ耳軟骨が透けて浮き出てきたか、筋膜での包み方に問題があって、一部が破れて軟骨が出てしまったか、細かく砕いておかないといけなかった軟骨が大きすぎたなどが原因と思います。また写真を見るとあきらかなゆがみもあります。これらについては筋膜と軟骨を除去して脇や太ももの付け根、腹部などのいずれかから採取した真皮脂肪の移植をして高さを出すか、I型プロテーゼを入れるなどの方法がいいような気がします。静脈麻酔で手術は可能と思います。砕いた軟骨の完全な除去がかなり難しいもので、微量の取り残しが出る可能性があります。これが小さい凹凸を残すことがあります。とてもまれなことですが、手術中には腫れが出ること、内部を見ることができないなどの理由で、手術後に腫れが引いてから、つまり１－２か月してから小さい凹凸が確認できるようになることがあります。万一このようなことがあれば、微調整の再手術が必要になるかもしれません。いずれにしても最終的にはきれいに仕上がります。